2020年度及2021年一季度商业健康保险发展形势调研报告.pdf

2020 年度及 2021 年一季度商业健康保险 发展形势调研报告 1 目录 前言 4 第一部分 2020年及2021年一季度健康险业务发展情况 5 一、 整体情况 5 二、 人身险公司业务发展情况 6 （一）主要发展特点 6 （二）发展情况分析 8 1．主要业务维度保费结构 8 2．主要险种结构性增长情况 11 3．主要险种增长模式 15 4．渠道结构 18 5．赔付情况 23 三、 财产险公司业务发展情况 25 （一）主要发展特点 25 （二）发展情况分析 26 1．保费收入情况 26 2．赔付情况 28 第二部分 城市定制型商业医疗保险发展情况 31 一、 项目主要特点 31 二、 参与公司情况 32 2 第三部分 发展形势研判及建议 34 一、 发展展望 34 二、 面临的问题与挑战 35 三、 政策及发展建议 36 3 前言 为深入了解健康保险业的发展情况及转型举措，及时反 映行业发展诉求，中国保险行业协会（以下简称保险业协会） 近期开展了2020全年及2021年一季度健康险发展形势调研 工作。调研通过经营数据分析和书面调研报告的形式，就行 业经营情况、发展形势预判、面临挑战及建议三项内容展开 了研究。本次调研共收到149 家公司（73 家寿险、7 家健康 险、3 家养老险、66 家财产险公司）的反馈材料。本报告呈 现主要分析结果，并结合保险业协会《2020 年“后疫情”时 期商业健康保险发展情况调研报告》（以下简称2020 年“后 疫情”报告），对近期健康险发展情况进行总结和梳理。 4 第一部分 2020 年及 2021 年一季度健康险业务发展情况 一、 整体情况 2020 年及 2021 年一季度，参与调研的公司健康险保费 收入总计分别为 6841 亿元和2240 亿元。由于本次调研的业 务范围不包括基本医保经办、大病承办和长期护理保险试点 服务等政府委托业务，并且没有收到所有公司的反馈材料， 因此，调研数据与银保监会公布的经营情况表数据相比 （2020 年度及 2021 一季度分别为 8173 亿元和 3066 亿元） 有一定差距，但仍基本反映了商业健康保险的发展概貌。 此 外，从保费增速来看