肠镜操作规范.docxVIP

精品文档 结肠镜检查操作技术规范 【适应症】 原因不明的慢性腹泻、便秘、腹痛、腹胀； 原因不明的下消化道出血； 钡剂灌肠发现有异常； 不能排除大肠或末端回肠的肿物； 原因不明的低位肠梗阻； 某些炎症性肠病须做鉴别和确定累及范围及程度； 大肠某些良性病变的追踪观察； 大肠息肉和癌诊断已明确，为了除外其他部位有无伴发性病变； 行结肠镜下治疗； 大肠某些疾病药物治疗的随访； 大肠癌术后，大肠息肉摘除术后的随访； 大肠肿瘤的普查。 【禁忌症】 疑有大肠穿孔、腹膜炎； 严重心、肺、肾、肝及精神疾病； 多次开腹手术或有肠粘连者，应慎行结肠镜检查； 妊娠期可能会导致流产或早产； 大肠炎症性疾病急性活动期为相对禁忌症； 高热、衰弱、严重腹痛、低血压者，最好待病情稳定后再行结肠镜检查； 。 1欢迎下载 精品文档 不合作者及肠道准备不充分者为相对禁忌症。【术前准备】 收集病史，介绍“患者须知” ，争取患者配合； 检查前三天少渣饮食，检查前一天流质饮食，检查日上午禁食。 检查前晚泻药清肠或清洁灌肠。 现有更简便的清肠方法， 可根据不同要求按说明书使用。 准备好结肠镜、冷光源、活检钳、注射针、圈套器、高频电发生器、细胞刷、吸引器、润滑油等。 操作方法及程序 分双人或单人操作法 患者左侧卧位，常规肛门指诊，除外肛门狭窄和直肠肿瘤。 循腔进镜是结肠镜操作的基本原则，视野中见到肠腔才能进镜。 进镜中在弯曲较大的