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事故报告
填报人： 填表时间：
事故名称 ** 公司 ** 部门 ** 工序 ** 事故报告
发生时间 发生地点
一、事故简介（ 说明时间，问题，后果 ）：
二、原因分析：
人员能力、意识：
设备：
物料（原料、材料） ：
方法、制度、流程：
环境（生产环境、生产条件） ：
检验：
三、损失及处罚措施：
1、直接损失：
2、处罚措施：
①绩效考核：按事故损失 5－10%进行考核，合计考核 ** 元：具体为：
②其它处理：停工，降目标工资，调离岗位等
纠正或预防措施效果验证： （1 个月以后再检查）
序号 纠正或预防措施描述 负责人 完成时间 检查人 检查结果
1
2
3
4
措施安全性评价：安全
备 注：
附一：现场相关对比图片或纠正后的证据（ 界面图，损坏设备，问题现场等 ）
附二：事故详细经过（ 根据调查结果与员工自述进行整理，有些可以不要 ）
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