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前列腺癌李晔雄;前列腺癌TNM分期—AJCC1997;前列腺癌TNM分期—AJCC1997;Gleason 2-4: 分化好;治 疗 方 法;早期前列腺癌的治疗;前列腺癌观察的建议;早期前列腺癌观察结果;局限早期前列腺癌的手术治疗;前列腺癌手术治疗适应证;前列腺癌手术治疗方法;前列腺癌根治术结果;目前为止,尚缺乏早期
前列腺癌根治术和放疗
的严格的随机研究!;大量的回顾性研究证明早期前列腺癌根治术和放疗疗效相同!;放射治疗是早期前列腺癌的根治性治疗手段!;前列腺癌的放射治疗;前列腺癌的放射治疗;前列腺癌放疗适应证;前列腺癌的三维适形和调强适形放疗;耻骨;三维适形和调强适形放疗;三维适形和调强适形放疗;GTV=CTV: 整个前列腺±精囊;前列腺包膜受侵机率;前列腺癌精囊受侵机率;PTV = GTV外放1.0 cm
后方(直肠)外放0.5 cm;前列腺移动的临床研究(节选);前列腺移动产生的位置变化;前列腺移动产生的位置变化;CTV是否包括盆腔?;前列腺癌淋巴结阳性率;不支持盆腔预防照射研究证据;RTOG 77-06: 入组条件;RTOG 77-06;RTOG 77-06: 结果;支持盆腔预防照射研究证据;支持盆腔预防照射回顾性研究(1);;Perez CA, IJROBP, 36:573, 1996;Seaward SA, IJROBP, 42:1055, 1998;Ploysongsang SS, Urology, 40:18, 1992;CTV不需包括腹主动脉旁;RTOG 75-06: 入组条件;随
机
分
组;RTOG 75-06: 结果;前列腺癌预后分组,靶区确定和治疗;正常组织耐受剂量;三维适形和调强适形放疗;调强适形放疗的步骤;治 疗 计 划;前列腺癌的IMRT;剂量验证: 调强计划验证;CT模拟校位;加速器验证: Portal Image;三维适形和调强适形放疗;剂量 (Gy);照射剂量对局部控制率的影响;照射剂量对局部控制率的影响;Pollack A, 2000;;;照射剂量对生存率的影响(3);时间(月);;Cleveland: 回顾性分析;回顾性分析: PSA≤10 ng/ml;适形放疗: 高剂量照射;三维适形和调强适形放疗;适形放疗和常规放疗毒副作用比较;适形放疗和常规放疗毒副作用比较;直肠毒性的剂量体积效应;三维适形放疗毒副作用--剂量关系;三维适形放疗直肠毒性的影响因素;三维适形和IMRT毒副作用比较;3D-CRT和IMRT: 正常组织毒性;放疗合并激素治疗能否改善生存率?;临床/病理T3N0-1或T1-2N+;局部晚期前列腺癌放疗和激素治疗;RTOG 85-31:治疗分组;RTOG 85-31:病人特点;RTOG 85-31:结果;证据1: RTOG 85-31;T2b-4N0-1M0;局部晚期前列腺癌放疗和激素治疗;RTOG 86-10:长期结果;证据2: RTOG 86-10;T1-2和Gleason 3分或T3-T4,占91%;局部晚期前列腺癌放疗和激素治疗;EORTC 22863: 结果;证据3: EORTC 22863;Sweden: 入组条件;Sweden: 结果;证据4:Sweden;局部晚期前列腺癌放疗合并
激素治疗疗效优于单纯放疗
(Level I Evidence);治 疗 建 议;放疗合并激素治疗
激素治疗时间?;内分泌治疗时间;激素治疗时间的随机研究;RTOG 92-02:入组条件;RT+
短激素;RT+
短激素;激素治疗时间非随机研究;激素治疗时间非随机研究;早期前列腺癌的组织间照射;早期前列腺癌组织间照射治疗选择;永久性粒子植入治疗方法;I-125和Pd-103的物理特性;永久性粒子植入的副作用;转移性前列腺癌的治疗;前列腺癌的激素治疗;下丘脑;前列腺癌的内分泌调节;前列腺癌的内分泌调节;单一激素治疗方法;双侧睾丸切除术;LHRH类似物;雌 激 素;抗雄激素药物;类固醇抗雄激素药物;非类固醇抗雄激素药物;非类固醇抗雄激素药物治疗;类固醇抗雄激素药物疗效;联合激素治疗概念;联合激素治疗;化 疗;Thank You!;人有了知识,就会具备各种分析能力,
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所以我们要勤恳读书,广泛阅读,
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”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,
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有许多书籍还能培养我们的道德情操,
给我们巨大的精神力量,
鼓舞我们前进。
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