公立医院成本核算问题及对策.docVIP

公立医院成本核算问题及对策 一、医院成本核算的定义及重要性 随着医改的不断深入，一是民营资本和社会资本大量进入，医疗竞争环境日趋激烈；二是国家明文限制公立医院的盲目发展、对收入增长进行控制；三是县级财力普遍有限不能充分保障医改配套资金；四是要在“两个允许”政策激励下调整工资支出占业务支出结构，让医务人员有个合理、体面收入，面对压力，医院只有运用成本核算的管理手段，优化先进医疗设备的购置，不断降低医疗资源消耗，在不断提升医疗服务能力的同时实现医院的持续发展。 二、县级医院成本核算目前存在的问题 新的《医院财务制度》和《医院会计制度》及《医疗成本管理暂行办法》出台已有几年时间，但对县级医院进行成本核算未作强制要求。为进一步深化县级公立医院综合改革，2015年7月《县级公立医院成本核算操作办法》出台，专门针对县级公立医院施行成本核算工作进行明确。由于种种原因，县级公立医院在落实成本核算过程中却未能取得较好成效。（一）医院整体成本意识比较淡薄。医院管理人员大多是从临床业务科室成长起来，往往重收入轻支出，重医疗轻财务，认为只要收入上去就可以，对医院成本核算工作的重视程度不够。医务人员成本意识也普遍淡薄，认为只要把病看好就行，成本核算与自己关系不大，抓成本管理则是财务部门的事，以至于盲目购置先进医疗设备和卫生耗材的使用浪费，导致成本效率低下。（二）医院