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- 2021-09-02 发布于河北
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小儿脑性瘫痪研究论文
小儿脑性瘫痪(cerebrlplsy,CP),简称脑瘫,是患儿在母亲妊娠期到新生儿期受到脑部损伤而引起的脑部疾患。脑瘫的患病率发达GJ为1‰~2‰,我国为1.8‰~4‰[1]。随着新生儿医学的进步,新生儿死亡率逐年下降,但脑性瘫痪的患病率不仅没有减少,反而有升高的趋势。因此,为了提高人口素养,对CP的基础与临床研究日趋重视。笔者将CP的基础与临床研究近况综述如下。 1小儿脑性瘫痪的基础研究 1.1病因学研究CP病因多样,Vojt提出可能发生CP的43项危险因素几乎包括了所有围产期和新生儿期的异常因素。其中新生儿窒息(包括宫内窒息)、早产(和/或低出生体重)和核黄疸被认为是3大主要原因[2]。一般认为发达GJCP的病因多以产前为主,而进展中国家以产时和产后病因多见。在我国,围产期窒息高居首位30.7%~47%[3]。国内肖勇[4]回忆性分析过去10年里收治的68例脑性瘫痪患儿的病因和临床表现,结果表明窒息、早产、低体重是引起CP的主要原因。CP的高危因素依次是新生儿期疾病史、母亲营养状况差、低出生体重、母亲月经周期不规则、母亲过去疾病史、父亲年龄大和母亲妊娠期有毒物接触史。须指出的是,母亲未参加围产期保健者相对危险度高于参加围产期保健者。 1.2病理
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