内科护理学知识点.doc

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最新资料推荐 内科护理学知识点 小知识点1、犬吠样咳嗽见于会厌、喉部疾患或异物;金属 音调咳嗽见于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管肺癌压迫气管;嘶哑性 咳嗽见于声带炎、喉炎、喉结核、喉癌和后返神经麻痹等。 、 铁锈色痰见于肺炎球菌性肺炎,红褐色或巧克力色痰见 于阿米巴肺脓肿; 粉红色泡沫样痰见于急性肺水肿; 砖红色胶冻样 痰或带血液者见于克雷白杆菌肺炎; 灰黑色或暗灰色痰见于各种肺 尘埃沉着病或慢性支气管炎; 痰带有恶臭见于厌氧菌感染。 、 肺源性呼吸困难: 临床分为三种类型: O 1吸气性呼吸困难,出现胸骨、锁骨、肋间隙凹陷三凹 征,多见于喉水肿、 痉挛,气管异物、 肿瘤或受压等引起的上呼 吸道机械性阻塞。 O 2吸气性呼吸困难, 多见于支气管哮喘、COPD等;O 3 混合性呼吸困难, 多见于重症肺炎、 重症肺结核、 特发性肺纤维 化、大量胸腔积液和气胸等。 、 咯血量: 痰中带血、 少量咯血lt;100ml/d 、中等量咯血100~500ml/d、 大量咯血 gt;500ml/d,或 1 次 gt;300ml。 、 肺炎病因: 以感染为最常见病因,如细菌、病毒、真菌、寄生虫等,还 有理化因素,如免疫损伤、 过敏及药物等。 、 肺炎链球菌肺炎临床表现: )症状: 诱因、上呼吸道感染的前驱症状、 全身与呼吸系统症状; 典 型表现为起病急、高热寒战、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛,可放 射至肩部。 )体征: 急性病容、 稽留热;3)并发症: 感染性休克、 肺脓肿、胸膜炎、关节炎。 P25 出现什么情况会是链球菌肺炎? 6、 肺炎链球菌肺炎治 疗: 抗菌药物治疗, 首选青霉素G。 、支气管扩张最常见的病因: 婴幼儿期支气管-肺组织感染。 、支气管扩张临床表现: 1 )慢性咳嗽、 大量浓痰;2)反复咯血;3)反复肺部感 染;4 )慢性感染中毒症状。 感染时痰液静置后分层: 上层为泡沫, 下悬脓性成分; 中层为混浊黏液; 下层为坏死 组织沉淀物。 体征有局限性粗湿啰音, 有时可闻及哮鸣音, 部分病人伴有 杵状指(趾)。 最新资料推荐 、支气管扩张的治疗原则是保持呼吸道引流通畅, 控制感 染,处理咯血, 必要时手术治疗。 、肺结核是病原菌是结核分枝杆菌, 最重要的传播途径是 飞沫传播。 呼吸道传播12、结核病的免疫和迟发性变态反应: 1 )免疫力: 结核病的免疫主要是细菌免疫;2)变态反应;3) Koch现 象: 结核分枝杆菌再感染和初感染所表现得不同反应。 P37 大体了解13、肺结核的临床表现: 症状: 全身症状: 发热最常见,多为长期午后低热。 部分病人乏力、 食欲减退、盗汗和体重减轻等全身中毒症状。 月经失调或闭经。 呼吸系统症状: 咳嗽咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。 体征: 渗出性病变范围较大或干酪样坏死时可有肺实…

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