个案工作——危机介入模式知识讲解.pptVIP

本节重点 一、危机介入理论发展 二、危机介入模式内容 三、危机与危机干预的理论 四、危机介入的方式及过程 五、危机介入的特点 生活中最常见的危机事件： 1.急性残废或急性严重疾病； 2.恋爱关系破裂； 3.突然失去亲人（如父母、配偶或子女）或朋友，如亲人或朋友突然死亡或关系破裂； 4.失去爱物； 5.破产或重大财产或住房损失； 6.重要考试失败； 7.严重自然灾害，如火灾、洪水、地震等。 一、危机介入理论发展 1943年林德曼（Linderman）对美国波士顿火灾难民及死亡者家属的适应研究过程中，林德曼发现：每个人的生命历程中，一定会遇到他觉得危险的情况而产生情绪危机，并且每个人都需要一段时间去接受和适应这个情况。 1946年，林德曼与卡普蓝合作，提出“危机调适”的概念，认为压力、紧张和情绪的调适与危机有紧密的关系。 20世纪50年代，美国开始从事预防自杀的研究，成立了预防自杀的介入中心。 1974年美国将危机介入模式正式列入社会服务的重要项目，并且在社会工作领域逐渐推广危机介入模式。 二、什么是危机介入？ 危机介入是指对危机状态下的个人、家庭或团体提供一种短期治疗或者调试的过程。它是一种特殊的介入，目的在于去除服务对象的紧张情绪、恢复功能，使他们走出危机。帮助对象服务对象采取处理危机的行动，目的在于帮助他们解决危机并恢复社会功能。 例如： 2008年“5.12”汶川大地震后，很多的社会工作者和心理咨询师前往灾区，面对这场巨大的灾难，他们所要做的就是通过危机介入来帮助灾区人民从地震的阴影中走出来，恢复他们的社会功能。 危机介入模式是一种具体的工作方法，它虽然没有完整系统的理论基础，但在不断吸收其他理论以及总结自己的实践经验基础上，形成了一些重要的理论假设和基本的概念。 这些理论假设和基本概念成为危机介入模式的理论核心。 三、危机介入模式 （1）危机是什么？ 危机是由于个人生活中的压力或突发事件使原有的满意状况有所改变，导致出现不平衡，或者失去稳定的一种状态。每个人在人生的不同时期都有可能发生危机，危机是正常的，而不是病态。它的出现是必然而随机的。 （2）危机有哪些？ 根据引起危机的事件可以把个人的危机分为如下几类： （一）由台风、地震、泥石、海啸等自然灾害引起的个人心理、行为、生活发展等各方面的混乱、应对功能失调。 （二）个人由于失去亲人、朋友、重要他们而造成的主要是心理上的、认知上的、行为上的功能失调。 （三）由于个人在成长过程中，面对不同的任务和不同的成长阶段，有不同的社会环境，在转换任务、进入新的成长阶段和新社会环境中可能产生适应不良的危机。如大学生新生适应危机，未就业毕业生心理危机等。 （3）危机的发展阶段： 危机出现之后，服务对象的身心会出现一系列的变化以应对现实生活中的危机情景。 危机的发展一般可以分为四个阶段： 一是危机发生。在这一阶段服务对象面对生活中的意外危险事件而无法控制自己的紧张和不安，无法有效应对意外危险事件，从而导致危机的发生。 二是应对。危机出现之后，服务对象就会寻找其他的途径和方法解决面临的困难。 三是解决危机。在寻求应对危机的方法和途径过程中，服务对象就会形成解决危机的方法，或者消极退缩停止问题解决的努力，或者积极面对形成新的有效策略。 四是恢复期。危机产生之后，服务对象的身心处于极度的紧张状态，经过调适和治疗就会形成新的身心平衡状态。 四、危机与危机干预的理论 三个不同水平的危机理论： 1、基本危机理论： 林德曼的贡献，在于因亲人死亡所导致的悲哀性危机的理解。悲哀行为是正常的、暂时的，可以通过短期危机干预技术进行治疗。 正常的悲哀反应包括： a、总是想起逝去的亲人 b、认同亲人的逝去 c、表现出内疚与敌意 d、日常生活出现某种程度的紊乱 e、某些躯体述说 卡普兰关注的是整个创伤事件，他认为危机是一种状态，造成这种状态的原因是生活目标的实现受阻，且用常规的行为无法克服 阻碍的来源，既可以是发展性的，也可以是境遇性的 两人在危机干预中都采用平衡模式， 可分为4期： a、紊乱的平衡 b、短期治疗或悲哀反应起作用 c、求助者试图解决问题或悲哀反应 d、恢复平衡状态 卡普兰将它应用于所有的发展性和境遇性事件 基本危机理论 将焦点集中于帮助危机中的人认识和矫正因创伤性事件引发的暂时的认知、情感和行为 危机有暂时的不平衡，也有成长的契机 2、扩展危机理论 在社会、心理、环境、境遇等综合因素影响下，任何人都会出现暂时的病理症状 A、心理分析理论 个人无意识的和过去的情绪经历与危机的不平衡状态相关 B