基层医疗机构如何开展医院感染管理工作.pptVIP

基层医疗机构如何开展医院感染管理工作 4. 对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导； 5. 对传染病的医院感染控制工作提供指导； 6. 对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导；指导包括：医务人员职业安全的基本知识、消毒灭菌技术、标准预防隔离的技术、防护用品的科学应用、职业暴露后的应急处理及报告方式和报告渠道。 7. 对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理；能及时发现医院感染暴发，对暴发事件进行积极的调查取证和分析，按规定的时项和途径进行报告，并有能力针对发生的问题提出控制措施。 8. 对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；医院各级各类人员的培训、入院教育、特殊科室的岗前培训、保洁人员、工勤人员，院感知识、相关法律法规、制度等知识培训。 9. 参与抗菌药物临床应用的管理工作； 10. 对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核； 11. 组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作； 12. 完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。 基层医疗机构如何开展医院感染管理工作 目前存在的问题 起步晚、底子薄、力量弱 对感控工作重视不够，意识淡薄。 专（兼）职人员没有经过专业培训， 技术力量薄弱。 兼职人员常常身兼数职，无暇顾及。 对国家的各项规范理解不到位，甚至不理解。 管理薄弱，流于形式。 制度不健全，不切合实际，执行难或无法执行。 基础设施差，重点部门建设不规范。 自我防护意识不足，无菌观念差，安全隐患多。 监测工作缺失。 最基本的感染控制知识还不了解 近期典型医院感染事件 2009年12月，广东汕头谷饶中心卫生院38名剖宫产患者中18名发生手术切口非结核分枝杆菌感染； 2010年4月，河北保定市某个体诊所因不规范肌肉注射发生90人感染非结核分枝杆菌感染； 2010年9月—10月，贵州某县医院87名剖宫产患者中21名发生手术切口龟分枝杆菌感染 近期典型医院感染事件 2011年11月河南省永城市马桥镇沈楼村某诊所因静脉注射导致104人丙肝抗体阳性 2013年1月，辽宁省丹东东港市医疗保险门诊部发生群体性丙肝感染事件。（2012年10月22日至2013年1月28日共治疗120名静脉曲张患者，有99人确诊感染丙肝病毒； 医院感染看似遥远，却近在身边 相关理论知识 如何开展医院感染管理工作 一、相关理论知识 什么是医院感染？ 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 下列情况属于医院感染 ???1．无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。???2．本次感染直接与上次住院有关。???3．在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。???4．新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。???5．由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。???6．医务人员在医院工作期间获得的感染。 下列情况不属于医院感染 ????1．皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。????2．由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。????3．新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、?水痘等。 4．患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 常见医院感染部位 呼吸系统：上呼吸道、下呼吸道、胸膜腔感染 腹部和消化系统：感染性腹泻、胃肠道感染、抗菌药 物相关性腹泻、病毒性肝炎、腹水感染、腹（盆）腔内组织感染 血液系统：血管相关性感染、败血症、输血相关感染 泌尿系统：泌尿系感染（导尿管相关泌尿道感染） 手术部位：表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官（或腔隙）感染 皮肤和软组织：皮肤感染、软组织感染、褥疮感染、乳腺脓肿或乳腺炎、脐炎、婴儿脓疱疮病 骨、关节：关节和关节囊感染、骨髓炎、椎间盘感染 生殖道：外阴切口感染、阴道穹窿部感染、急性盆腔炎、子宫内膜炎 什么是医院感染管理？ 医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。 医院感染管理分为行政管理和业务管理 1、行政管理包括建立健全医院感染管