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火罐技术操作流程纲领纲领纲领 火罐技术操作流程纲领纲领纲领 PAGE / NUMPAGES 火罐技术操作流程纲领纲领纲领 拔罐技术 拔罐技术是以罐为工具，利用焚烧、抽吸、蒸汽等方 法形成罐 内负压，使罐吸附于腧穴或相应体表部位，使局 部皮肤充血或瘀 血，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、 吸毒排脓等防治疾病的 中医外治技术，包含留罐法、闪罐 法及走罐法。 一、适应范围 适应于头痛、腰背痛、颈肩痛、失眠及风寒型感冒所 致咳嗽等 症状；疮疡、毒蛇咬伤的抢救排毒等。 二、评估 1. 病室环境及温度。 2. 主要症状、既往史、凝血体制、能否妊娠或月经期。 3. 患者体质及对痛苦的耐受程度。 4. 拔罐部位的皮肤状况。 5. 对拔罐操作的接受程度。 三、见告 1. 拔罐的作用、操作方法，留罐时间一般为 10? 15 分 钟。应试虑个体差别，少儿酌情递减。 2. 因为罐内空气负压吸引的作用，局部皮肤会出现与罐 口相当 大小的紫红色瘀斑，此为正常表现，多日方可除去。 治疗中间假如 出现不适，实时通知护士。 3. 拔罐过程中如出现小水泡不用办理，可自行汲取，如 水泡较 大，护士会做相应办理。 4. 拔罐后可饮一杯温开水，夏天拔罐部位忌电扇或空调 直吹。 四、物件准备 治疗盘、罐数个（包含玻璃罐、陶罐、竹罐、抽气罐 等）、润 滑剂、止血钳、 95% 乙醇棉球、打火机、广口瓶、 洁净纱布或自备 毛巾，必需时备屏风、毛毯。 五、基本操作方法（以玻璃罐为例） 1. 查对医嘱，依据拔罐部位选择火罐的大小及数目，检 查罐口 四周能否圆滑，有无缺损裂缝。排空二便，做好解 释。 2. 备齐用物，携至床旁。 3. 辅助患者取合理、舒坦体位。 4. 充分裸露拔罐部位，注意保护隐私及保暖。 5. 以玻璃罐为例：使用闪火法、投火法或贴棉法将罐体 吸附在 选定部位上。 6. 察看罐体吸附状况和皮肤颜色，咨询有无不适感。 7. 起罐时，左手轻按罐具，向左倾斜，右手食指或拇指 按住罐 口右边皮肤，使罐口与皮肤之间形成缝隙，空气进 入罐内，趁势将 罐取下。不行硬行上提或旋转提携。 8. 操作完成，辅助患者整理穿着，布置舒坦体位，整理 床单 位。 9. 常用拔罐手法： （1）闪罐： 以闪火法或抽气法使罐吸附于皮肤后，立刻拔起，反 复吸拔多 次，直至皮肤潮红发热的拔罐方法，以皮肤潮红、 充血或瘀血为 度。合用于感冒、皮肤麻痹、面部病症、中 风后遗症或衰弱病症。 （2）走罐： 又称推罐，先在罐口或吸拔部位上涂一层润滑剂，将 罐吸拔于 皮肤上，再以手握住罐底，稍倾斜罐体，前后推 拉，或做环形旋转 运动，这样频频数次，至皮肤潮红、深 红或起痧点为止。合用于急 性热病或深部组织气血瘀滞之 痛苦、外感风寒、神经痛、风湿痹痛 及较大范围痛苦等。 （3）留罐： 又称坐罐，即火罐吸拔在应拔部位后留置 10? 15 分钟 合用于临床大多数病症。 其余拔罐方法 （ 1 ）煮罐法：一般使用竹罐，将竹罐倒置在开水或药 液中， 煮沸 1 ? 2 分钟，用镊子夹住罐底，提出后用毛巾吸 去表面水分， 趁热按在皮肤上半分钟左右，令其吸牢。 2）抽气罐法：用抽气罐置于选定部位上，抽出空气， 使其产生负压而吸于体表。 六、注意事项 1. 凝血体制阻碍、呼吸衰竭、重度心脏病、严重消瘦、 孕妇的 腹部、腰骶部及严重水肿等不宜拔罐。 2. 拔罐时要选择适合体位和肌肉丰满的部位，骨骼凹凸 不平及 毛发许多的部位均不适合。 3. 面部、少儿、年迈体弱者拔罐的吸附力不宜过大。 4. 拔罐时要依据不一样部位选择大小适合的罐，检查罐口 四周是 否圆滑，罐体有无裂缝。 5. 拔罐和留罐中要注意察看患者的反响，患者若有不适 感，应 立刻起罐；严重者可让患者平卧，保暖并饮热水或 糖水，还可揉内 关、合谷、太阳、足三里等穴。 6. 起罐后，皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑， 为正常 表现，多日方可除去，如出现小水泡不用办理，可 自行汲取，如水 泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出 液体，覆盖消毒敷料。 7. 嘱患者保持体位相对固定；保证罐口圆滑无损坏；操 作中防 止点燃后乙醇下滴烫伤皮肤；点燃乙醇棉球后，切 勿较长时间逗留 于罐口及罐内，免得将火罐烧热烫伤皮肤。 拔罐过程中注意防火。 8. 闪罐：操作手法熟练，动作轻、快、准；起码选择 3 个口径 同样的火罐轮换使用，免得罐口烧热烫伤皮肤。 9. 走罐：采用口径较大、罐壁较厚且圆滑的玻璃罐；施 术部位 应面积宽大、肌肉丰厚，如胸背、腰部、腹部、大 腿等。 10. 留罐：少儿拔罐力量不宜过大，时间不宜过长；在 肌肉薄 弱处或吸拔力较强时，则留罐时间不宜过长。 附：拔罐技术操作流程图 中国中医科学院西苑医院） 附: 拔罐技术操作流程图 按拔罐操作方法、手法要求 拔罐 进行操作 皮肤会出现