医学统计学#x2d;绪论.pptxVIP

医学统计学;第一章;学习目的与要求 1 .掌握医学统计学的基本概念。 2. 掌握医学统计学的基本步骤。 3. 掌握统计资料的类型。;例如：某医生比较两种疗法对活动期十二 二指肠球部溃疡的疗效。;冠心灵与单纯西药疗效对比;药物临床疗效研究;第一节医学统计学的定义和内容 一、统计学的概念 统计学是应用概率论和数理统计的原 理、方法研究数据的收集、整理、分析和推 断的一门学科。它在不同领域的应用，就形 成不同的统计学。如医学统计学、生物统计 学和卫生统计学等。;1、医学统计学定义： 运用统计学的原理??方法，研究 中有关数据的收集、整理和 分析的一门应用学科。;2、与生物统计学和卫生统计学联系与区别: 生物统计学应用于整个 有 关的研究，比医学统计学范围更广。 卫生统计学用于 土学领域的 有关研究，更侧重于医学与卫生学的社会 方面。如居民健康状况统计和卫生服务统 计等。;二、医学统计学的主要内容;第二节 统计学中的几个基本概念;例如：了解某地2002年正常成人白细胞数 目的：了解某地2002年正常成人白细胞数 观察对象：该地2002年全部正常成人 观察单位：每个人 观察值：测得的白细胞数 同质：同一地区、同一年份、同为正常成人 全体：该地2002年全部正常成人白细胞数;总体的分类;(二)样本(sample)： ~ 观察单位，其;样本信息推论总体特征？J前提： 1、 样本的可靠性： 明确划清总体的同质范围，且样本的 每个个体确属预先确定的总体。 2、 样本的代表性： （1） 样本必须遵循随机化原则 （2） 有足够的样本例数;(三)抽样 指从总体中抽取部分个体的过程。 (1) 代表性 样本中的每一个体必须符合总体的规定。 (2) 随机性 确保总体中的每一个体有相同的概率被抽 作样本。;(3)可靠性 ~ 结论的可信度0 确保可靠性，样本含量必须“足够大”。;二、变量及其分类;2、变量值 变量的观察指标的结果称为变量值。;3、同质与变异;（2）变异 在同质的基础上，个体之间的值各不相同。 例如：同性别、同年龄、同种族的儿童其 身咼有咼有矮。;4、资料;（1）计量资料（定量资料或数值变量）;某年某地健康成人空腹血糖值(mmol/L);（2）计数资料（定性资料或无序分类变量）; 两组人群流感发病率比较 分组 发病人数 未发病人数 合计发病率％;（3）等级资料（有序分类） 又称半定量资料或有序分类变量。是对观 察对象按属性或类型程度的不同分组计数，分 类汇总各组观察单位数后所得的资料。其变量 是半定量性质，表现为等级大小或属性程度。 如：疗效分为治愈、显效、好转、无效;某组病人某指标结果;冠心灵与单纯西药疗效对比;资料的类型;注意:;例：某地调查高血压的患病情况。;三、误差;(1)随机误差 是指在实验过程中，在同一条件下对同 —对象反复进行测量，每次测量结果仍会出 现一些随机变化。是一类不恒定的、随机变 化的误差，是无法控制的因素引起的。;抽样误差的定义 由于生物个体变异的客观存在，由随 机抽样引起的样本指标与总体指标的差异, 称抽样误差。;(2)系统误差;(3)非系统误差;您;投掷试验;2、随机事件(random event): 在一定条件下某一现象可以发生也 可以不发生，可以这样发生也可以那样 发生的事件。亦称偶然事件。;3、概率(probability)：;4、小概率事件:;五、参数与统计量 根据总体个体值计算出来的描述总体特征 的指标统称参数。一般用希腊字母表示，如 总体均数U，总体率n，总体标准差。。;注意： 总体参数一般是未知的或假设的，而样 本统计量是研究者从样本中计算得到的。 总体参数是固定不变的，样本统计量随 样本不同而不同。;第三节医学统计学的基本步骤;—、设计(des i gn);统计设计可分为： (1) 观察性研究设计 (2) 实验性研究设计 ① 实验设计 ② 临床试验;(1)观察性研究设计 是指研究者旨在客观地描述研究总体, 不对研究对象施加任何干预措施，其目的在 于了解某一事物的水平和分布现状。 如：某地某年某人群恶性肿瘤死亡率。;（2）实验性研究设计 是以人或动物或生物材料为研究对象，在研 究实施过程中研究者对研究对象施加各种干预 措施，以判断采取干预措施的效果。可分为： ① 实验设计（以动物或生物材料为研究对象） ② 临床试验（以人为研究对象）;研究者在统计设计过程中的几个关键问题: (1) 如何进行抽样，如何安排设计所规定的 干预措施？ (2) 要达到研究目的应抽取多少个观察单位? (3) 如何在诸多的影响因素中，分离出研究 因素对结果的效应？;常见医学科研设计的几种类型 （一）完全随机设计;（二）配对设计 （1） 同质的两个受试对象配成对子分别接受两种 不同的处理