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河南临床执业医师考试真题卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女性，历岁，上下颌全口义齿修复，近2周感左下颌舌侧粘膜疼痛，不能带义齿。检查可见左下颌舌侧与口底粘膜移行处可见一条形溃疡，表面有少许伪膜，边缘组织增生外翻，触痛明显。义齿基托边缘嵌入溃疡。此患者应诊为 A．Riga病 B．Bednar口疮 C．创伤性溃疡 D．粘膜血疱 E．癌性溃疡 参考答案：C[解析] 义齿的边缘可造成创伤性溃疡。 2.缺失，余留牙正常。局部义齿基牙应选 A．A B．B C．C D．D E．E 参考答案：E[解析] 首先选择邻近缺隙的牙为主要基牙，然后在非缺隙侧选择两个基牙形成面式固位，三个基牙越分散，固位和稳定的效果越好。 3.某男性病人，40岁。患病后去医院检查，被诊断患了性传播疾病。接受治疗后病情好转。医生将此事告诉给病人单位的同事，同事知道此事后断绝了和该病人的许多来往。此现象表明病人的哪项权利受到侵犯 A．免除健康时的社会责任 B．病人的经济利益 C．享受医疗服务 D．被尊重和保护个人隐私的权利 E．被尊重和被理解的权利 参考答案：D[解析] 尽管病人得病的原因可能是由于不健康或不道德的行为所引起，但其患病后所应享有的基本权利包括被尊重和保护个人隐私的权利。医生的作法侵犯了病人的该项权利。 4.某患者，一上前牙牙冠大部缺损，作桩冠修复时，根管制备的长度应达根长的 A．1/5～2/5 B．3/5～4/5 C．1/4～1/2 D．1/2～1/3 E．2/3～3/4 参考答案：E[解析] 桩核中桩的长度应达到根长的2/3～3/4。 5.男，35岁，左下第二磨牙颊侧根分叉病变2度，中央有窄而深的牙周袋，达10mm，牙髓无活力，最可能的诊断是 A．成人牙周炎 B．慢性根尖炎 C．青少年牙周炎 D．牙周牙髓联合征 E．肥大性龈炎 参考答案：D[解析] 此病例表现符合牙周-牙髓联合病变，有根分叉病变，有窄而深的牙周袋，且牙髓无活力。 6.X线检查见下颌升支部一单囊性透射影，内衬上皮在镜下表现为复层鳞状上皮，表面呈波状不全角化，基底细胞呈柱状，核呈栅栏状排列，上皮厚度较一致。最可能的病理诊断是 A．含牙囊肿 B．牙源性角化囊肿 C．牙旁囊肿 D．根尖囊肿 E．根侧囊肿 参考答案：B[解析] 题干描述了牙源性角化囊肿的典型病理特点。 7.患者女性36岁。残根，既往曾有风湿性心脏病，现存在二尖瓣狭窄，心功能I级，此患者最佳治疗方案为 A．分次拔除，术前术后预防性使用抗生素 B．分次拔除，术后预防性使用抗生素 C．分次拔除，术前预防性使用抗生素 D．一次拔除，术前术后预防性使用抗生素 E．一次拔除，术前预防性使用抗生素 参考答案：D[解析] 其他说法均不准确。 8.患儿7岁，松动Ⅲ度，舌侧部分萌出，拔除时最适合采用的麻醉方法是 A．针刺麻醉 B．2％含肾普鲁卡因下牙槽神经舌神经阻滞麻醉 C．2％利多卡因下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉 D．2％地卡因局部浸润麻醉 E．2％地卡因表面麻醉 参考答案：E[解析] 松动的滞留乳牙宜采用2％地卡因表面麻醉。 9.一女性患者60岁，突发腹痛，寒战、高烧，并出现黄疸，诊断为急性胆囊炎，宜选用下列哪种药物治疗? A．利福平 B．四环素 C．庆大霉素 D．林可霉素 E．头孢噻肟 参考答案：E[解析] 急性胆囊炎致病菌主要是革兰阴性杆菌，如大肠杆菌。头孢噻肟为半合成的第三代头孢菌素，对革兰阴性菌有较强的抗菌作用，如流感嗜血杆菌、大肠杆菌、沙门杆菌等，常用于上述敏感菌引起的胆道、泌尿道感染，故可选用。 10.四岁儿童，因发现龋齿就诊。检查发现右下第二乳磨牙近中邻面深龋，腐质未去净露髓，疼痛。应考虑的处理方法 A．直接盖髓 B．冠髓切断 C．根管治疗 D．干髓术 E．姑息治疗 参考答案：C[解析] 距离换牙期尚早的乳牙，牙髓感染时可采取根管治疗的方法。 11.女性42岁，在下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉下拔除残根，术后第三天，患者出现全身发热，右咽侧疼痛，随即出现张口受限，吞咽疼痛，化验检查，白细胞15000/mm3，这是发生了 A．拔牙创感染 B．翼内肌痉挛 C．嚼肌痉挛 D．下牙槽神经损伤 E．翼颌间隙感染 参考答案：E[解析] 下齿槽神经阻滞麻醉由于针头污染可将细菌带入翼颌间隙造成医源性感染。 12.患者男性25岁，左面颊、上下眼睑及额头巨大动静脉畸形，可闻及杂音，触及波动感。对于该患者的最佳治疗方案为 A．手术切除 B．硬化剂治疗 C．冷冻治疗 D．栓塞后手术治疗 E．放射治疗 参考答案：D[解析] 动静脉畸形最佳治疗方案为栓塞后手术治疗。 13.患者男19岁