常规体检项目及其临床意义.docxVIP

惯例体检项目及其临床意义 惯例体检项目及其临床意义 惯例体检项目及其临床意义 惯例体检的项目及其临床意义 惯例体检的注意事项： 1、抽取静脉血以前，为改正确地测定血脂成分及血清 中的酶类， 患者应禁食禁水 12~14 小时，以防止进食对血脂浓度造成影响，特别是对甘油三酯的影响。大批饮水会对血 液造成稀释， 影响血液中的细胞数目 ;饮用饮料或进食， 还会改变血液中的血糖浓度。 2、因为血沉及红细胞测定受女性月经期的影响， 所以， 体检最好避开月经期。 3、在选用血标本时，有高血压病、冠芥蒂的患者，能够在取血前用少许白开水服用药物。有些人担忧药物对体检结果有影响，其实这些药物对血标本的影响很小，一般不会影响结果判断。 4、关于糖尿病患者，因为较长时间的禁食、禁水及体 检时的活动、劳苦，可造成低血糖、酮症酸中毒。所以糖尿 病患者在体检时最好有人陪同， 并尽量保持寂静， 减少活动， 尽早抽取血标本。 5、进行需空肚检查的项目，应携带易消化的食品，如巧克力、牛奶、饼干等，一旦出现心悸、气短、出盗汗等症状，立刻进食上述食品，以保证安全。进食后，在抽取血标本时，可向抽血人员说明状况，做好标志，以利结果剖析。 6、在达成所需空肚检查后，可立刻按平时习惯进食并 服药。待进食、服药后，再进行其余检查。 7、体检时不要穿过于复杂的服饰，以方便穿、脱。女性不要穿连衣裙、高筒袜、连裤袜，男性不要打领带。高领套头衫、紧袖上衣、紧腿裤子都不宜衣着，以防造成不用要的麻烦。 惯例体检的项目及其临床意义 项 目 临 床 意 义 一般状况 身高、体重、 血压 配合现场物理检查，认识身体的差别问题。 抽血 抽血（用于实验室检查） 抽取血液检查标本 线 检查 线透视检查 利用 Χ光透视胸腔，可能筛检出的疾病有肺结核、肺肿瘤、水胸、气胸、支气管扩充、气管扩充、心室肥大、主动 脉弓突出、脊柱侧弯、胸廓骨胳疾病的诊断。假如正面胸部Χ光检查正常，但有长久性咳嗽，且痰中带血丝者，会加做侧面胸部 Χ光检查 。 骨 密 度 骨密度筛检 人类的骨质密度约在 30 岁左右达到顶峰，以后骨质便逐年流失，而造成骨骼胳构造的松动和柔弱，逐渐发生「骨质松散症」。所以，一般正常人 30 岁此后最好每年筛检。 超声检查 项 腹部（肝、胆、脾、胰、双肾） （黑白超） 检查出肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏能否有病变。主 要检查八大部位，包含肝脏、肝内胆管、总胆管、胆囊、肾脏、肝门静脉、胰腺、脾脏及其余。检测脂肪肝、肝硬化、肝胆结石、不明原由腹痛等疾病。 前列腺 B超 筛查前列腺能否以下状况：前列腺增生、前列腺炎、前 列腺癌、前列囊肿、 前列腺脓肿、 前列结核、 前列腺结石等。 心 电 图 导联 心电图检查是利用图形描记与心脏搏动有关的电位变化，藉以判断能否居心房或心室肥大、心肌堵塞、不整脉、 心囊炎、浑身性疾病惹起心脏变化等异样情况 。 内科 项 （心、肺、肝、脾、神经系统等） 经过物理检查，清除内科疾病或发现内科疾病的征兆 。 外科 项 （皮肤、脊柱、四肢、甲状腺、乳房、肛门、外生殖器等） 经过触诊及物理检查，以认识外科系统的基本状况 。 眼科 项 （视力、辨色力、外眼、眼压、眼底、裂隙灯检查等） 眼睛是将外界状况传达至大脑的重要工具，要认识其是 否正常，必 行 力 ； 通 眼底 影 ， 认识眼底、血管能否有病 ； 如:糖尿病引 眼底病 、 青光眼、白内障、 神 炎、 神 萎 等 。 口腔科 10 （唇、 、 、 、牙周、舌、腭、腮腺、 下腺、 下） 通 物理 ，清除口腔科疾病或 口腔科疾病的征兆 。 耳鼻咽喉科 7 （听力、外耳、内耳、鼻腔、鼻中膈、咽部、喉部等） 主要 部位包含：耳、鼻、鼻咽、口咽、喉等部位。耳：耳膜破碎、中耳炎??等。鼻：鼻 炎、鼻中膈曲折、扁桃腺病 ?等。喉：息肉、 、喉 瘤??等。 科 项 妇科惯例 筛查宫颈大小、颜色、外口形状；有无腐败、息肉、肿瘤、炎症；以及分泌物的量、性质、颜色、有无臭味等。并並触摸阴道的弹性、畅达度，有无触痛；與触叩子宫及附件有无压痛、肿块等 。 宫颈刮片 重要的是透过宫颈涂片筛检子宫颈癌，子宫颈癌的发生率很高，但死亡率并无那么高，主假如因早期发现提早治疗所产生的功能。因为宫颈涂片检查是筛检子宫颈癌的有效方法，所以，凡有性行为之妇女，每年应检查一次。 乳腺红外扫描 乳腺拍照检查是以 Χ光仪器透视在压迫下的乳腺， 此项 Χ光检查能够检查出很多用手摸不出的乳腺病灶（ lesion ）， 发现早期乳癌的机率相当高。 妇科B超 妇科超声波检查可发现子宫、卵巢等生殖器官能否有病变发生。筛检疾病：主要可发现子宫肌瘤、子宫纤维瘤、子宫癌、子宫内膜增生、子宫内膜癌、卵巢囊肿、卵巢癌等疾 病。检 查 项 目 临 床 意 义 血 常 规 18 项 白细胞