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妇女五期预防保健服务 ? ? ? 青春期保健 婚前期保健 孕产期保健 ? ? 哺乳期保健 更年期保健 妇女社区保健措施 ? ? ? ? 妇女五期预防保健服务 妇科常见病的防治 计划生育技术指导 健康教育 老年人的社区保健 老年人的社区保健 ? 人口老龄化 是指老年人口占总人口的比重不断 增加的现象。 ? 国际上规定, 60 岁及以上人口占总人口比重超 过 10% 或 65 岁及以上人口占总人口的比重超过 7% 的社会称之为 老龄化社会 。 健康老龄化的目标 是面对人口老龄化的一项积极战略 提高老年人生命质量 提高 老年人的健康预期寿命, 延长 老年人独立生活年限, 把老年人需要长期护理的期限 压缩 到生命最后一个很短的时期 器管功能和生命过程 发育期 成人期 老年期 Range of function in individuals 独立能力水平 Age 四大丧失 ? 身心健康的更新丧失 —— 使人有“老朽感”。 ? 权力、地位、经济的丧失 —— 使人有“失落 感”、自卑感、被遗弃感。 ? ? 社会联系的丧失 —— 使人有“孤寂感“。 生存目的的丧失。 社区老年人的健康及其影响因素 ? ? 老年的健康状况 影响老年人健康的因素 社会经济 文化素质 婚姻状况 社会关心 社会保健制度 社区老年人社区保健服务 ? 群体保健 个体保健 心理卫生教育 健康生活方式 合理营养 开展体育锻炼 常见病多发病的防治 注意合理用药 康复医疗 ? 老年人群体保健 ? 对老年健康问题进行社区诊断 ? ? ? 建立健全老年预防保健网 定期为老年人进行健康体检 开展老年人健康教育 死亡与临终关怀( Hospice Care ) 临终( dying ) 是临近死亡的阶段。 对临终病人及其家属开展一系列综合性、人 性化的医疗保健服务,即为 临终关怀。 ? 死亡对人生而言是具有绝对意义的全程终点。 人是“向死”的存在。 ? ? 死亡客观存在,死亡本和降生一样的自然。 ? 活人 就是未來的死人 ! 死人就是过去的活人 ! ? 生 已然 生命的 觉 知 死 必 然 死亡的 尊严 人类临终问题的普遍性和严重性 据不完全统计,自有人类历史以来,已经有 800 亿个个体生命死去,而现今中国每年的去世 者也有 700 万之巨。也就是说,在人类历史上, 曾经有 800 亿人进入了临终期,并一去不返;而 中国现在则每年有 700 万人要走向临终直至死亡, 经历这人世间最大最深刻的痛苦。 社区卫生服务与 特殊人群的社区保健 公共卫生学教研室 陈 建 社区卫生服务 社区卫生服务 是社区建设的重要组成部分,是在 政府领导、社区参与、上级卫生机构指导之下, 以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理 使用社区资源和适宜技术 ,以人的健康为中心, 以家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇 女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点 ,以解决社区主要卫生问题、 满足基本卫生需要 为目的 ,融 预防、医疗、保健、康复、健康教育 、计划生育技术服务等为一体的 ,有效、经济、 方便、综合、连续的 基层卫生服务 。 社区卫生服务的特征 ? 第一线服务 ? 综合性服务 ? 持续性服务 ? 协调性服务 ? 可及性服务 社区卫生服务的特征 ? 以家庭为单位 ? 以社区为范围 ? 以生物 - 心理 - 社会医学模式为基础 ? 预防为主 ? 采用团队合作的方式 开展社区卫生服务的意义 ? 有利于社会卫生事业适应社会需求 ? 有利于抑制医药费用的不合理增长 ? 有利于优化配置卫生资源 ? 有利于构建有效、经济的卫生服务体系 ? 有利于加强预防战略 ? 有实现人人享有卫生保健的基础 ? 是精神文明建设的重要组成部分 ? 是转变医学模式的重要途径 我国社区卫生服务的发展阶段 ? 到 2000 年,基本完成社区卫生服务的试点和扩 大试点工作,部分城市应基本建成社区卫生服 务体系的框架; ? 到 2005 年,各地基本建成社区卫生服务的框架, 部分城市建成较为完善的社区卫生服务体系; ? 到 2010 年,在全国范围内,建成较为完善的社 区卫生服务体系,成为卫生服务体系的重要组 成部分。 社区卫生服务的组织形式 ? 英国的社区卫生服务 ? 我国的社区卫生服务的组织形式 NHS(National Health Service) 的建立 第二次世界大战之后 , 英国把战时形成的医疗 体制规范化 , 于 1946 年颁布了“国家卫生服务 法” ,1948 年建立了 NHS, 是世界上最早实行国 家医疗卫生服务体制的国家。 社区卫生中心的人员 ? 全科医师 GP(General Practitioner) ? 各种护士 临床治疗护士 社区护士 健康访视员 助产士 社区精神心理护士 ? 社会工作者 我国的社区卫生服务的组
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