抗菌药物大会讲稿.pptxVIP

李忠思;自然界微生物;人类发现抗生素----化疗制剂;新抗生素 对付; 可以说，人类的发展史，就是一部与有害细菌的斗争史 ，而现在随着人类使用抗生素的泛滥，细菌的抗药性也越来越强，甚至有专家预言，在不久的将来，人类可能真的要无药可用了。英国《每日电讯》就报道称，一批有世界影响力的科学家预测，2010年，人类所研制的所有抗生素都将无法对付”超级耐药细菌” 。; 据美国一位已经致力于抗生素和”超级耐药细菌”研究事业近40年的老专家波斯特教授透露．现在最令人担忧的是一种所谓”超级耐药细菌”——MRSA 。根据英国科学家做出的调查显示，英国每年死于MRSA感染的病人至少有1000人 。波斯特教授说：“如果我们现在不重视这一问题的话。相信在2010年，人类就可能遭遇灾难性的悲剧。我们面临着严峻的挑战!” ;?　　美国政府迄今就MRSA病菌在全美传播情况的首份调查报告称——美国超级病菌致死人数或超艾滋 2007年10月18日09:24??来源：《北京晨报》 　　 美国《美国医学会杂志》周刊16日刊登一份政府调查报告说，被称为“超级病菌”的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在美国国内正呈蔓延趋势，每年预计有超过9万人严重感染这一病菌。专家警告说，MRSA在美国每年致死的人数可能超过艾滋病。; 事实上．由于抗生素药物滥用的结果．连最新开发的一种对付MRSA的抗生素－利奈唑胺（1inezo1id）在美国上市仅一年多，就己经发现有数株抗药性细菌了。 因此，人类要想遏制细菌耐药情况的进一步恶化，唯有全社会来重视合理使用抗菌药物！虽然目前的情况很严峻，但是我们仍要坚信胜利是属于人类的．只要我们努力地去研究．相信人类会战胜超级耐药细菌!; 临床常见的革兰氏阳性致病球菌主要包括：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌属等。;1、革兰氏阳性致病球菌临床分离率呈上升趋势;排序;1995~2001年上海地区部分医院血培养分离菌的分布及耐药性变迁李光辉,朱德妹,张婴元,汪 复(复旦大学附属华山医院抗生素研???所);浙江省儿童医院1991~2000年儿童败血症病原菌变迁及耐药分析;年份;新生儿败血症病原菌种类及耐药性的变迁覃 琳,熊 英,卓平辉(四川大学华西第二医院,四川成都610041);中国细菌耐药监测研究组提醒革兰阳性球菌耐药性攀升 ; 研究人员按照国际标准对这些菌株进行检测分析得知，葡萄球菌属对所监测的４０余种药物的耐药率增长了１０％～２０％，肠球菌属增长１０％～３０％。其中，金黄色葡萄球菌对左氧沙星，表皮葡萄球菌对青霉素Ｇ和头孢类药物，溶血葡萄球菌对甲氧西林和头孢类药物，粪肠球菌对青霉素Ｇ和氨苄西林，屎肠球菌对喹诺酮类药物的耐药率上升最为明显。;金黄色葡萄球菌对 7 种常用抗生素的耐药性变迁 ;1989~1998年血浆凝固酶阴性葡萄球菌药敏试验结果分析成 玲 林秀凤 邱华红 (福建省妇幼保健院);1997~2001年耐甲氧西林葡萄球菌临床分离率及耐药性分析吕火祥, 沈蓓琼, 潘立勇, 胡庆丰,刘建栋(浙江省人民医院);1998~2000年广州地区部分医院细菌耐药性监测叶惠芬 李红玉 陈冬梅 杨银梅 陈惠玲 熊剑辉;肠球菌感染及其耐药性的变迁赖晓全 王洪波华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染科;3、医院获得性感染耐药状况严重;中国医院和社区获得性感染革兰阳性球菌耐药性监测研究李家泰 李耘 王进 代表中国细菌耐药监测研究组;;4、甲氧西林耐药葡萄球菌（MRS) 在社区获得性感染中横行;社区获得性感染中可见高比例 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 据Medscape．coml2月10日报道(原载Ann Emerg Med2005)，在城市公立医院急诊室治疗的病人中。社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)可能是引起皮肤和软组织感染的主要病原菌。加利福尼亚奥克兰Alameda医学中心Frazee博士及同事报道。?一内酰胺类抗生素对这些感染不再是理想的治疗。 ; Frazee小组前瞻性观察了一系列的病人，并对他们前鼻孔和感染部位获得的细菌进行了培养，这些病人分别存在坏死软组织感染、伤口感染、溃疡、脓毒性滑囊炎及脓肿。包括急诊科的137个门诊病人。其中从鼻孔和感染部位分离出的119种金黄色葡萄球菌75％是MRSA。; 美国CDC的流行病学专家C．Hageman MHS指出，MRSA是一种在