生物医学研究统计方法课件：第1章 绪论.pdfVIP

生物医学研究统计方法 公共卫生学院卫生统计教研室 一、医学统计学应用现况 • 相当多的人忽略统计研究设计； • 用正态分布法表达呈偏态分布分布的定量资料； • 因误判资料类型而用统计方法； • 把t检验当成处理定量资料的万能工具； • 把χ2检验当作定性资料的万能工具； • 脱离专业知识去做相关与回归； • 用直线回归代替曲线回归； • 用单因素分析代替多因素统计分析。。。。 国际论文中的统计问题分析 国际论文中的统计问题分析 希腊某大学有学者对1990～2003年期间 希腊某大学有学者对1990～2003年期间 发表在Lancet(柳叶刀), N Engl J Med 发表在Lancet(柳叶刀), N Engl J Med （新英格兰），JAMA （美国医学会） （新英格兰），JAMA （美国医学会） 三大著名医学杂志上，而且引用的次数 三大著名医学杂志上，而且引用的次数 1000次以上的文献进行调查。 1000次以上的文献进行调查。 调查结果显示 调查结果显示 49篇高引用率的原始文献中，45篇称干 49篇高引用率的原始文献中，45篇称干 预有效。而报告结果被以后的研究结 预有效。而报告结果被以后的研究结 果否定7篇（15.6%），最初报告的疗 果否定7篇（15.6%），最初报告的疗 效被夸大7篇，接近1/3的研究没有经 效被夸大7篇，接近1/3的研究没有经 住时间的考验。 住时间的考验。 二、国内的论文问题 国内2006年48种高影响因子的生物医学期刊。重 点审查“论著”论文，其中有相当高的比例是国家 各类基金资助的科研课题。 结果显示：截止到2007年6月，期刊23种约300篇 论著。几乎所有的论著中都涉及到统计分析；而 在统计研究设计、统计表达和描述、分析方法的 选择与实施上，都完全正确比例非常低，其统计 误用率达90 ％。 尤其是临床研究论文 尤其是临床研究论文 绝大部分是：“回顾性描述临床诊疗过程”和“回 绝大部分是：“回顾性描述临床诊疗过程”和“回 归性的整理和分析临床资料”两大类。问题存 归性的整理和分析临床资料”两大类。问题存 在实验设计的四个基本原则（随机、对照、 在实验设计的四个基本原则（随机、对照、 重复、均衡），实施过程中的质量控制都存 重复、均衡），实施过程中的质量控制都存 在问题。 在问题。 研究还发现：除了少量介绍新药 Ⅱ期和Ⅲ期临 研究还发现：除了少量介绍新药 Ⅱ期和Ⅲ期临 床实验论文外，我国严重缺乏“前瞻性的完全 床实验论文外，我国严重缺乏“前瞻性的完全 随机对照的临床研究。 随机对照的临床研究。 三、统计数字造假问题 三、统计数字造假问题 因为统计是支持研究结论的证据之一，一些想 在研究中走捷径的人，不惜抛开科学道德伪造 统计数字。 据1976年New Science杂志关于科研舞弊行为调 查，74 ％的调查反映有不正当修改数据情况。其 中，17 ％拼凑实验结果，7 ％凭空捏造数据。2 ％ 故意曲解结果。国内大有人在！ 历史上许多事实说明，科学来不得半点虚假，造 假者一旦被揭露，背上永远洗不掉的耻辱，断送 自己的学术生涯！ 四、经典案例1 四、经典案例1 2002年9月著名的美国贝尔实验室传出77年历史上 最大的丑闻，有位研究者至少有在16篇论文中捏 造或篡改了试验数据，科学界发现，其人的论文 中描述试验结果采用的一系列不同的仪器设备， 但报告的部分数据却一摸一样。众所周知，生物 实验运气再好，也是随机的，相同的试验也不会 得出完全一样的试验结果。贝尔实验室1925年成 立以来，共计推出2.8万专利，所属科学家曾获的 6个诺贝尔物理学奖，这位科学家是该实验室查出 首起造假人员，立即开除。 经典案例 2 经典案例 2 印度1924－1939长达15年之久用吞金的方法治 印度