疫苗的不良反应、禁忌症及注意事项.docx

. . . 脊髓灰质炎疫苗接种反应、须知和禁忌症 [ 接种反应 ] 只有极少数婴幼儿服用脊髓灰质炎疫苗后发生一过性腹 泻，一般不用治疗。 [ 须知] 本疫苗是活疫苗， 切勿加入热开水或热的食物中服用， 尽量与 母乳喂养隔开 2 小时（母乳可能含有抗体），以免影响免疫效果。偶 尔超剂量多剂次服用对人体无明显危害。 [ 禁忌症] 有免疫缺陷症禁服； 在承受免疫抑制剂治疗期间禁服； 对牛 乳与牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗；凡发热、腹泻（ 1 日大便超 过 4 次）与患急性传染病期间、妊娠期间忌服。 麻疹减毒活疫苗接种反应、须知和禁忌症 [ 接种反应 ] 注射麻疹疫苗后局部一般无反应。 在 6～ 10 天时少数人可 能发热，一过性散在皮疹和卡他症状等，持续不超过 2 天，一般不影 响精神和食欲。当体温超过 38.6 ℃，持续时间超过 5 天以上，或出 现柯氏斑时，即认为是加重反应。 [ 须知] 注射过丙种球蛋白者接种本疫苗至少间隔 6 周以上， 因丙种球 蛋白含有麻疹抗体，能中和疫苗中的麻疹病毒，干扰免疫效果。接种 麻疹疫苗至少 2 周后方可注射丙种球蛋白， 因麻疹疫苗注射后 2 周人 体即可产生抗体， 这时就不受丙种球蛋白影响； 冻干疫苗经溶解成液 1 / 6 . . . 体状态后，可迅速导致效价降低，必须在 1 小时用完。育龄期妇女在 接种疫苗 3 个月应避免妊娠。 [ 禁忌症] 患严重疾病、高热或有过敏史（特别是有鸡蛋过敏史）者暂 时不要接种。 原发性和继发性免疫缺陷病人或承受免疫抑制剂治疗者 与妊娠期的妇女禁用。 吸附无细胞百白破 / 吸附白破联合疫苗接种反应、须知和禁忌症 [ 接种反应 ] 局部可出现红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦、头痛等。 一般不需特殊处理即自行消退。偶见过敏性皮疹、血管神经性水肿。 若全身反应较重，应与时到医院进行诊治。 [ 须知] 因系吸附制剂，含有铝佐剂，放置后出现沉淀，使用时必须充 分摇匀。采用肌注射，局部可能有硬结，可逐步吸收，注射第 2 针时 就更换另侧部位。 [ 禁忌症] 患有中枢神经系统疾病，如脑病、癫痫等或有既往病史者， 以与属于过敏体质的人不能接种； 发热、 急性疾病和慢性疾病的急性 发作期应缓种。接种第一针或第二针后如出现严重反应 热、尖叫、抽搐等 )，应停止以后针次的接种。 (如休克、高 重组乙型肝炎疫苗接种反应、须知和禁忌症 [ 接种反应 ] 接种反应少见， 接种后偶见注射部位红肿或疼痛， 全身反 应偶有发热和头痛，不需任何处理，一般于 24 小时自行消失。 2 / 6 . . . [ 须知] 疫苗使用前要充分摇匀。 [ 禁忌症] 患有肝炎、 急性感染或其他严重疾病者以与对酵母或疫苗中 任何成份过敏者。 卡介苗接种反应、须知和禁忌症 [ 接种反应 ] 卡介苗接种后一般无全身反应， 局部反应也较轻微， 接种 后 2～3 周在接种部位可见出现红肿硬结。中间逐渐软化形成白色小 脓疱，脓疱破溃结痂，痂脱落后留下小疤痕。这是正常过程，一般持 续 8～ 12 周。接种处附近的淋巴结（常为腋下）有一定程度的组织反 应，表现为轻微肿胀，这是正常现象，一般淋巴结肿大直径不超过 1cm，约 1～2 个月后消退。 [ 须知] 卡介苗的免疫作用是相对的， 因此， 如家中有传染性结核病人， 即使接种了卡介苗仍需注意预防结核。卡介苗可以与脊髓灰质炎糖 丸、麻疹疫苗、百白破联合疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗与乙肝疫苗同 时在不同部位进行接种， 并不影响其免疫效果， 也不增加其接种反应 率。 [ 禁忌症] 绝对禁忌： 免疫损害者 (有症状的 HIV 感染、 已知或疑似先 天性免疫缺陷症、白血病、淋巴瘤或全身性恶性疾病 ) ；施行免疫抑 制治疗 (皮质类固醇、烷化剂、抗代剂、放射 ) 的患者；妊娠期间。 相对禁忌症是： 1、早产、难产或伴有明显先天畸形的新生儿； 2、发 3 / 6 . . . 热（超过 37.5 ℃）、腹泻，急性传染病，心、肝、肾等慢性疾病， 严重皮肤病，神经系统疾病与对预防接种有过敏反应史者。 麻腮风/ 麻风/ 麻腮联合减毒活疫苗接种反应、须知和禁忌症 [ 接种反应 ] 常见的接种反应是在注射部位出现短时间的烧灼感与刺 痛， 个别受种者可在接种疫苗 5～ 12 日出现发热 (38