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中医考试辅导 — 内 经 第一单元 气 ·阴阳 ·五行 要点 阴阳的基本概念、属性特征 1. 基本概念 原文：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明 之府也。治病必求于本。故积阳为天，积阴为地。 阴静阳躁；阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。 寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生（月真）胀。此阴 阳反作，病之逆从也。（《素问·阴阳应象大论》 “治病必求于本”之“本”指阴阳。 2. 属性特征 原文：故清阳为天，浊阴为地。地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出 天气。故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊 阴归六腑。（《素问·阴阳应象大论》） 按语：清阳向上向外升发、 浊阴向下向内沉降， 这是自然界与人共有的规律， 文中“清阳”“浊阴”的含义也不相同。“清阳出上窍，浊阴出下窍”，此清阳 即饮食所化之精微，其轻清上升化为呼吸之气，并布散于头面七窍，以成发声、 视觉、嗅觉、味觉、听觉等功能；其糟粕重浊沉降，由前后二阴排出。“清阳发 腠理，浊阴走五脏”，此清阳指卫气，浊阴指精血精液。 饮食所化之精微， 其轻清部分外行于腠理肌表， 其浓稠部分内注于五脏。 “清 第 1 页 中医考试辅导 — 内 经 阳实四肢，浊阴归六腑”，此清阳即饮食物化生的精气，充养于四肢，其代谢后 的糟粕，由六腑排出。 第 2 页