口服给药操作流程.doc

口服给药法（ oral administration ）是将药物经口服后，被胃肠道吸 收入血，起到局部或全身作用，以达到防治和诊断疾病目的的方法。为最常 用、最方便而且较安全的给药法，但口服给药吸收慢，故不适用于急救，对 意识不清、呕吐不止、禁食等病人也不适用此法给药。 【学习目标】 掌握取药、配药程序 能正确实施发口服药，并会按药物性能指导病人服药 操作过程中严格遵守查对制度，关心、同情病人 【目的】 达到减轻症状、防治疾病、协助诊断、维持正常生理功能。 【评估】 1、评估病历：估病人的病历：姓名、性别、年龄、入院时间、入院原因、 有药物无过敏史、既往史；各项化验有无明显异常、心电图是否正常；近几 天的生命体征是否正常 2、评估病人：反核对患者姓名！评估病情、意识状态、是否留置鼻饲管、 有无口腔、食道疾患，有无吞咽困难、呕吐及禁食等。告知患者服药目的， 服用的是何种药物使患者能积极配合 3、病人对服药心理反应及合作程度，嘱患者准备温开水 4、评估病房环境：环境清洁、光线适宜、用物放置整齐 【准备】 1、护士准备 ：衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备 ：发药车、药物、发药清单、药盘、药杯、 （必要时准备药匙、 量杯、滴管、研钵、湿纱布、包药纸）、饮水管、治疗巾、水壶（内盛温开水 ） 、 弯盘、冷开水 3、如需护士自行配药 ，应遵循以下原则（现一般都是从药房取回的药品） ①固体药——用药匙取药 , 或者二人查对已经从药房取回的口服药 . 液体药一一用量杯量取，摇匀药液，取量杯，一手拇指置于所需刻度上并 使之与护士视线平齐，另一手持药瓶，瓶签向上，倒出所需药液 油剂或不足 1ml 按滴计算的药液，可先加入少量温开水，再用滴管吸取药 液（1ml以15滴计算） 4、二人核对发药清单和药物（注意严格执行：三查七对） 【发药】 1 、携用物至病人旁，核对床号、姓名，询问是否已准备温水，如没有，护 士应主动为患者到水，并保证水可以入口，再发药，看着患者将要咽下。 2、协助病人服药，为鼻饲病人给药时，应将药物研碎溶解 后由胃管注入。 3、若病人不在病房或者因故暂不能服药者，暂不发药，并做好交班。 4、发药后再次核对，病人服药后收回药杯，取舒适卧位休息。 5、药杯及时放入消毒液中浸泡，清洗后备用 6、观察病人服药效果及不良反应。告知患者若有不舒服要及时地按呼叫器， 护士也会随时巡视病房，我们会及时与医生联系 。 7、快速手消消毒双手，再次核对，在发药清单上签时间、全名，并注意字 迹清晰。 【操作后】 1、 回治疗室处理用物 2、 洗手、记录 注意事项 发药前 护士应了解病人的有关情况，如做手术、特殊检查等必须禁食者暂时不发 药，并做好交接班。 发药时 同一病人的药物应一次取出药盘，不同病人的药物不可同时取出，以免发 如病人提出疑问，护士要认真听取，重新核对，确认无误后再耐心解释， 协助病人服下；不能自行服药的危重病人、儿童应喂服； 鼻饲者将药研碎，用温开水溶解后从胃管内灌入，再注少量温开水将管壁 内药液冲净； 如病人突然呕吐，应查明原因，再行处理； 麻醉药、催眠药、抗肿瘤药更应注意观察； 如病人不在或因故暂时不能服药，应将药物带回保管，适时再发或交班。 指导病人按药物性能正确服药 对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物 ：服用时应避免与牙齿接触， 可用吸水管吸入，服后漱口，如稀盐酸溶液、铁剂等。 铁剂： 服用时忌饮茶，以免形成铁盐，妨碍铁剂的吸收。 健胃药物： 宜饭前服，可刺激味觉感受器，使消化液分泌增多，增加 食欲。 助消化药和对胃有刺激性的药物： 宜饭后服，利于食物消化，减少药 物对胃粘膜的剌激。 磺胺类和发汗类药物： 服后多饮水，以防因尿少磺胺结晶析出，堵塞 肾小管；发汗类药物服后多饮水可增强药物疗效，以助降温。 止咳糖浆 ：对呼吸道粘膜有安抚作用，故服后不宜饮水，以防降低 疗效，若同时服多种药，则最后服用止咳糖浆。 强心甙类药物： 应在服用前测脉率和脉律 ( 或心率和心律 ) ，如脉率 少于每分钟 60 次或节律出现异常时，应暂停服药并报告医生及时处理。 有异常情况时应及发药后 观察病人服药后的治疗效果和不良反应， 时与医生联系，进行相应处理。 有异常情况时应及