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循环系统血管生理 一、神经调节 （一）心脏和血管的神经支配 1．心脏的神经支配 （1）心交感神经及其作用： 起源: 递质: 支配:两侧心交感神经对心脏的支配有所差别。 受体：β受体 作用及机制：正性变时、变力、变传导作用。 机制： （1）cAMP的浓度升高，使心肌膜上的钙通道激活。（2）使自律细胞4期If增加，自律性增加（正性变时效应）（3） 慢反应细胞––Ca2+内流增加→动作电位上升速度和幅度增加→传导速度加快（正性变传导效应） （2）心迷走神经及其作用： 起源：迷走神经背核和疑核 换元： 递质： 受体：M受体 支配： 作用及机制：负性变时、变力、变传导作用。 机制： 心肌细胞：细胞内cAMP浓度降低，肌浆网释放Ca2+减少。 窦房结细胞：IK-ACH 通道激活，最大复极电位更负，If↓,心率减慢。 （3）支配心脏的肽能神经元： 2．血管的神经支配 （1）缩血管神经纤维： 递质：NA， 受体及作用：а、β。 作用： 分布： 紧张性活动： （2）舒血管神经纤维； 1）交感舒血管神经纤维： 2）副交感舒血管神经纤维： 3）脊髓背根舒血管纤维： （二）心血管中枢 1．延髓心血管中枢 （1）缩血管区：延髓头端腹外侧部C1区，交感缩血管紧张和心交感紧张都起源于此区神经元 （2）舒血管区：延髓尾端腹外侧部A1区，兴奋时抑制C1区，引起血管舒张 （3）传入神经接替站：延髓孤束