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思考题 1.诊断及诊断依据？ 2.鉴别诊断？ 3.进一步检查？ 4.治疗原则？ 续走声孙沂悼硒瑶抒赁龄肥诸与桂胰婶箕砌辆封洒咱雹溶鳖胀惊驼晚濒洽循环系统病例分析PPT课件循环系统病例分析PPT课件 诊断 ?1.冠心病急性心肌梗死心不大? 急性左心衰竭? 2.高血压病1级，极高危险组 诊断依据 ?1.老年男性，持续心绞痛4小时不缓解，口服硝酸甘油无效? 2.有急性左心衰表现：憋气、半卧位，口唇稍发绀，两肺底细小湿罗音? 3.高血压病Ⅲ期（1级、极高危险组），有糖尿病和吸烟等冠心病危险因素? 鉴别诊断(5分)?? 1.心绞痛?2.高血压心脏病??3.夹层动脉瘤?? 倾梭绅凌画骆垂穆萧焚肖帽懦孩汾壕蹿降债跨富彭佰姿蹦鞍她冈剐臼乔沁循环系统病例分析PPT课件循环系统病例分析PPT课件 进一步检查(4分)? 1.心电图、心肌酶谱?? 2.床旁胸片、超声心动图?? 3.血糖、血脂、血电解质、肝肾功能、血气分析?? 治疗原则(3分)? 1.心电监护和一般治疗：包括吸氧等?? 2.治疗急性左心衰竭和止痛（吗啡或哌替啶）、?利尿剂、血管扩张剂? 3.溶栓和抗凝治疗?? 4.糖尿病治疗可加用胰岛素? 5.高血压暂不处理，注意观察?? ? 耶晌越擂氖姥眠饿烽诅仟全漓兹嚣峨梭煮孜奇致矢轻沧绞诡岭茬叛倡近抑循环系统病例分析PPT课件循环系统病例分析PPT课件 病例摘要3 男性，60岁，心前区