各项康复量表汇总备课讲稿.docxVIP

改良 Ashworth 量表(Modified Ashworth Scale , MAS) 等级 标 准 0 肌张力不增加，被动活动患侧肢体在整个范围内均无阻力。 1 肌张力稍增加，被动活动患侧肢体到终末端时有轻微的阻力。 1 + 肌张力稍增加，被动活动患侧肢体时在前 1/2RO M中有轻微的“卡住”感觉， 后1/2R0 M中有轻微的阻力。 2 肌张力轻度增加，被动活动患侧肢体在大部分 ROM内均有阻力，但仍可以活动。 3 肌张力中度增加，被动活动患侧肢体在整个 ROM内均有阻力，活动比较困难。 4 肌张力高度增加，患侧肢体僵硬，阻力很大， 被动活动十分困难。 MMT肌力分级标准 级别 名称 标 准 相当正常肌力的% 0 零(Zero , 0) 无可测知的肌肉收缩 0 1 微缩(Trace , T) 有轻微收缩，但不能引起关节活动 10 2 差( Poor , P) 在减重状态下能作关节全范围运动 25 3 尚可(Fair , F) 能抗重力作关节全范围运动，但不能抗阻力 50 4 良好(Good , G) 能抗重力、抗一定阻力运动 75 5 正常(Normal , N) 能抗重力、抗充分阻力运动 100  Bronnstrom偏瘫运动功能评定标准 阶段特点 上肢 手 下肢 I 无随意运动 无任何运动 无任何运动 无任何运动 n 引岀联合反 仅出现协同运动模式 仅有极细微的屈曲 仅有极少的随意运动 应、共同运动 m 随意岀现的 可随意发起协同运动 可有勾状抓握，但 在坐和站立位上，有 共同运动 不能伸指 髋、膝、踝的协同性 屈曲 IV 共同运动模式 出现脱离协同运动的 能侧捏及松开拇指， 在坐位上，可屈膝 90° 打破，开始岀 活动：肩00，肘屈 手指有半随意的小 以上，足可向后滑 现分离运动 90 0的条件下，前臂 范围伸展 动。在足根不离地 可旋前、旋后；肘伸 直的情况下，肩可前 屈900 ;手臂可触 及腰骶部 的情况下踝能背屈 V 肌张力逐渐恢 出现相对独立于协同 可作球状和圆柱状 健腿站，病腿可先 复，有分离精 运动的活动：肘伸直 抓握，手指同时伸 屈膝，后伸髋； 细运动 时肩可外展90°; 展，但不能单独伸 伸膝下，踝可背屈 肘伸直，肩前屈30? 展 90 °时，前臂可旋前 旋后；肘伸直，前臂 中立位，上肢可举过 头 运动接近 运动协调近于正常， 所有抓握均能完成， 在站立位可使髋外展 正常水平 手指指鼻无明显辨距 但速度和准确性比 到抬起该侧骨盆所能 不良，但速度比健侧 健侧差 达到的范围；坐位下 慢( 5s) 伸直膝可内外旋下肢， 合并足内外翻 Fugl-Meyer评定量表（运动功能）（FMA） *上肢部位运动功能检测 *上肢 部位 运动功能检测 评分标准 上肢（坐位）上肢反射活动（4 上肢（坐位） 上肢反射活动（4分） 肱二头肌反射 肱三头肌反射 0分：不能引出反射活动 2分：能引出反射活动 屈肌共同运动（ 屈肌共同运动（12分）（手背触同侧腋窝） 一 肩上提oooooooooooooooooooooo 0分：完全不能进仃 肩后缩 肩外展（至少90 肩外展（至少90°） 肩外旋 肘关节屈曲 前臂旋后 1分：部分完成 2分：无停顿地充分完成 伸肌共同运动（6 伸肌共同运动（6分） 肩内收/内旋 伸肘 前臂旋前 （手心触对侧膝盖） 0分：完全不能进行 1分：部分完成 2分：无停顿的完成 IV.伴有共同运动的活动（6分）a.手触腰椎棘突。0分：没有明显活动1分：手必需通过髂前上棘 2分：能顺利进行b.肩前屈90 IV.伴有共同运动的活动（6分） a.手触腰椎棘突。 0分：没有明显活动 1分：手必需通过髂前上棘 2分：能顺利进行 b.肩前屈90°并屈肘 0分：开始时手臂立即外展或 oc时肘关节屈曲 1分：肩外展或肘屈曲发生在较晚时间 2分：能顺利充分完成 C.在肩0°屈肘90°寸。oooooooooooo 0分：在进行该活动时肩 0°但肘不能保 前臂旋前/旋后运动 持在90°和完全不能完成该动作 1分：肩、肘正确位时能在一定范围内主 动完成该活动 2分：完成旋前/旋后运动自如 V.分离运动（6分） a.肩外展90°伸肘 0分：一开始肘关节就屈曲或前臂偏离方向不能旋前 前臂旋前 1分：可部分完成这个动作或在活动时出现肘屈曲或 b.肩屈 90°~180°, o o 肘0。位，前臂 前臂不能保持旋前 2分：顺利进行 o 0分：开始时肘关节屈曲或肩关节外展 1分：在肩部屈曲时，肘屈曲，肩外展 在中立位 c.肩屈曲 30°~90°, 肘0 °位，前臂 旋前/旋后 2分；顺利完成 0分：前臂旋前旋后完全不能或肩、肘位置不正确 1分：能在要求肢位时部分完成旋前旋后 2分：顺利完成 VI.正常反射活动（该阶段若得 2分则在第五阶段必