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心律失常及护理 临床表现 症状取决于发作时的心率及持续时间 大多有心悸、胸闷、乏力、心绞痛等症状 无器质性心脏病的年轻人（20-40岁）多见 突发突止，持续数秒、数小时、甚至数日不等 听诊心率快而规则，心尖部S1强度一致 心率160～220次/分 阵发性室上性心动过速 PSVT 心律失常及护理 心电图特点 心率160～220次/分，心律规则 P波为逆行性（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置） QRS波形态及时限正常 起止突然 阵发性室上性心动过速PSVT 心律失常及护理 心律失常及护理 临床表现 阵发性室上性心动过速PSVT 心电图特点 治疗要点： 1、机械刺激迷走神经 2、药物：腺苷为首选药（普罗帕酮、维拉帕米） 3、无效可采用同步直流电复律，但已用洋地黄者不应接受电复律治疗 4、射频消融术安全、迅速、有效且能治愈 心律失常及护理 心电图特点 心室率一般为140～200次/分，心律可稍不规则 三个或三个以上连续而迅速出现的室早 QRS波宽大畸形，时限≥，有继发ST-T改变，T与R方向相反 多数情况下P波与QRS波无关，形成房室分离 室性心动过速 心律失常及护理 心律失常及护理 临床表现