2019年三甲医院抗菌药物培训考核试卷及答案.docx

~~ ~~ 2019年三甲医院抗菌药物培训考核试卷 （总分 100 分） 科室： 姓名： 电话： 成绩： 一、单选题（每题只有一个最佳选项，每题 2 分，共 15 题 30 分）。 最新版的《抗菌药物临床应用指导原则》是哪一年更新的（ ） A．2014年 B． 2015年 C．2016年 D ． 2017年 按《抗菌药物临床应用管理办法》 （第 84 号令）的规定，医师出现下列哪些情形，医院应当取消其处方权 ( ) 抗菌药物考核不合格 未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的 开具抗菌药物处方牟取不正当利益的 以上均是 围手术期预防使用抗菌药物应在什么时候给药 ( ) A 术前 0.5 —1 小时 B 术后 0.5 —1 小时 C 术 前 24 小时 D 术后 12 小时 引起医院内感染的致病菌主要是（ ） A．革兰阳性菌 B．革兰阴性菌 C．真菌 D ．支原体 治疗产 ESBLs菌感染首选（） A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂 B．三代头孢、氨基糖苷类 C．氟喹诺酮类、氨基糖苷类 D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类 对细菌的 β- 内酰胺酶有较强抑制作用的药物是（ ） A 青霉素类 B 头霉素类 C 头孢菌素类 D 克拉维酸 抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后可（ ） A．维持 24-48h B ．维持 24-72h C ．维持 72-96h D ．立即停药 青霉素 G 所致过敏性休克应首选下列何种药物治疗（ ） A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 多巴胺 D 以上均不是 下列哪种药物应用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA）导致的严重感染（ ） A 林可霉素 B 万古霉素 C 氨苄西林 D 克林霉素 金黄色葡萄球菌导致的骨髓炎应该选择使用（ ） A 链霉素 B 红霉素 C 林可霉素 D 头孢唑啉 - · 代＜3 代＜2 代＜ 代＜ 3 代＜ 2 代＜ 1 代 C 3 代＜ 2 代＜ 4 代＜ 1 代 代＜ 2 代＜ 3 代＜ 4 代 D 2 代＜ 1 代＜ 4 代＜ 3 代 B 1 肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为 ( ) A 糖肽类 B 克林霉素 C 利福平 D 大环内酯类 肝功能减退的感染患者，应避免使用（ ） A．去甲万古霉素 B ．头孢他啶 C．利福平 D ．头孢曲松 耳毒性、肾毒性较明显的药物是（ ） A 磺胺类 B 左氧氟沙星 C 氯霉素 D 阿米卡星 根据美国食品和药物管理局（ FDA ）按照药物在妊娠期应用时的危险性分为A、B、C、D 、X 类，属于 X 类，妊娠期妇女禁用的是（ ） A 氨曲南 B 红霉素 C 克林霉素 D 利巴韦林 二、多选题（ 少选、错选均不得分， 每题 2 分，共 10 题 20 分） 1、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物，包括（ ） A．病毒感染 B．细菌感染 C．真菌感染 D ．支原体感染 按卫办医政发 [2009]38 号文件规定，要严格控制喹诺酮类药物的临床应用， 经验性治疗仅限用于 ( ) A 肠道感染 B C 社区获得性泌尿系统感染 D 社区获得性呼吸道感染中枢神经系统感染 按照我院抗菌药物的分级管理目录， 下列哪些药按特殊使用类管理 ( ) A 头孢甲肟 B 头孢吡肟 C 万古霉素 D 亚胺培南 围手术期抗菌药物的预防性应用，预防用药目的主要是预防手术部位感染， 包括（ ） A 浅表切口感染 B 深部切口感染 C 手术涉及的器官、腔隙感染 D 术后可能发生的其他部位感染 清洁手术通常不需预防用抗菌药物，除非有特殊情况，以下哪些情况可以预防使用抗菌药物（ ） A 高龄患者 B 糖尿病患者 C 放置引流管 D 头颅手术 根据《抗菌药物临床应用指导原则》推荐，围手术期预防应用抗菌药物最常 - · 用的有 ( ) A 头孢唑林 B 头孢哌酮 C 头孢呋辛 D 拉氧头孢 对胎儿有致畸或明显毒性的是 ( ) A 四环素类 B 喹诺酮类 C 青霉素类 D 头孢菌素类 8、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（ ）。 A．β- 内酰胺类 B ．大环内酯类 C ．氟喹诺酮类 D ．氨基糖苷类 9、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（ ） A．无指征的用药 B ．抗菌药物品种选择错误C．给药途径、给药次数不合理 D ． 疗 程 不 合 理10．对绿脓杆菌有效的抗菌药物有 ( ) A．哌拉西林 B ．头孢他啶 C ．莫西沙星 D ．亚胺培南 三、填空题（每空 1 分，共 20 空 20 分）。 按《抗菌药物临床应用管理办法》 （卫生部令第 84 号）第五条的规定，抗菌药物临床应用应当遵循 、 、 的原则。 抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素， 将抗菌药物分为三级、、。