临床血液分析技术基础.pptVIP

临床血液分析技术根底;内容;一、概述;什么是临床血液学;血液的一般检查〔血常规检查〕是对血液 中的有形成分〔红细胞、白细胞和血小板) 的数量和质量进展检测。包括全血细胞计 数和白细胞的分类计数。;二、标本采集;;;标本采集与要求;三、测定方法原理;血细胞分析：计数+分类; 数量：手工计数法 仪器法〔电阻抗分析为主〕 分类：显微镜人工分类法 自动分类计数仪分类方法 ;库尔特原理;2021/1/12;血细胞分析仪类别;技术是库尔特五分类血球仪对白细胞分类的专利技术，即分类时不需传统的染色方法，只采用三个物理量〔体积〕、〔传导性〕、〔激光〕将五种白细胞分开的技术。 流体动力聚焦的流式通道 近于原态的白细胞在鞘液的包裹下通过流式通道道检测；将重叠限制到最低限度。 三种能量同时作用于一个细胞，总共计数8192个颗粒。;四、直方图;直方图的由来;;红细胞直方图;红细胞直方图应用举例(1)- 巨幼红细胞性贫血;红细胞直方图应用举例(2)- 缺铁性贫血;红细胞直方图应用举例(3)- 再生障碍性贫血(输血后);白细胞直方图;白细胞直方图亚群分布;;白细胞直方图表现为粒细胞峰明显变小，淋巴细胞峰明显变大 ;在单个核细胞区出现一个明显的峰，其大小与单核细胞比例增高的程度有关。增高仅表示可能是单核细胞增高，也可能是嗜酸性粒细胞或幼稚细胞等，因此，必须涂片染色后经显微镜确认。 ;血小板的细胞直方图 ? 可反映血小板数及等参数。 ? 可判断影响因素; 血小板细胞直方图;曲线峰右侧右移，在大于30的某一点与横坐标重合，明显增高。假如血小板数减低，可见于及体外循环时；假如血小板数升高，见于脾切除术后。假如血小板数正常，可见于慢性髓性白血病、骨髓纤维化等 ;曲线峰右侧左移，在小于20的某一点与横坐标重合，值明显减低。假如血小板数减低，可见于病毒感染和脾亢等；假如血小板数正常，可见于慢性再障；假如血小板数升高，可见于反响性血小板增多症。 ;曲线峰变低，假如以 20个的血小板聚集为主，曲线峰右侧抬高呈拖尾状，不与横坐标重合???假如以 20个的血小板聚集为主，那么曲线峰变低、变平，右侧抬高不明显。此时，在白细胞直方图的35处有一个小峰。见于标本采集不当或依赖性血小板聚集等 ;在曲线峰的右侧抬起并上扬，不与横坐标重合。可见于或发生溶血的标本。; 分析仪白细胞分类与镜检关系 1.镜检是细胞形态分析的最终手段〔金标准〕，仪器 只是挑选工具，具有特异诊断意义的形态变化必须镜检 2.分析仪某些结果可为镜检提供挑选手段，降低假阳性和 假阴性结果，进步镜检效率，保证医疗质量〔报警〕 ( ) ;;合适中国人群的血细胞分析仪复片参考规那么;;五、参考区间;2021/1/12;2021/1/12;六、临床意义;红细胞和血红蛋白检测的临床意义;红细胞和血红蛋白检测的临床意义;红细胞和血红蛋白检测的临床意义;红细胞和血红蛋白检测的临床意义;白细胞检测;细胞类型;白细胞检测;白细胞检测;白细胞检测;白细胞检测;中性粒细胞核象变化;白细胞检测;白细胞检测;白细胞检测;白细胞检测;白细胞检测;白细胞检测;白细胞检测;七、在临床血液分析应用;C反响蛋白;常规Ｃ反响蛋白;鉴别细菌或病毒感染;项目名称;科室;;汇报完毕