局部解剖操作.ppt

《局部解剖学》;;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;;;*;学习要求及注意事项;第一次课;下肢前面浅层解剖;皮肤切口;翻皮;解剖下肢前区的浅层结构;1.寻找大隐静脉的方法（1）在耻骨结节外下方2~3cm处找到隐静脉裂孔，在寻找穿此孔的大隐静脉末端。由此向下追踪大隐静脉及其属支。（2）在内踝前1cm处找到大隐静脉，由此沿小腿前内侧向上追踪至膝关节后内侧及其伴行的隐神经。;;3.解剖皮神经;寻找腓浅神经方法;解剖足背浅层结构;上肢前面浅层解剖;皮肤切口;（一）上肢浅层结构;（二）胸前区和腋窝;*;阔筋膜 隐静脉裂孔 髂胫束 肌间隔 外侧肌间隔 股三角 界壁 ：上、内侧、外侧界，顶，底 内容：股鞘 股管 股动、静脉 股神经 股深淋巴结 收肌管 界壁：前、后、外侧壁 内容：股动脉 股静脉 隐神经;隐静脉裂孔;解剖阔筋膜;操 作 步 骤;;（二）小腿前区;（三）小腿外侧区;（四）足 背;注意切口宜浅、勿深，以免伤及浅筋膜内结构。;臀上皮神经、臀内侧皮神经较细小，可不必寻找。;注意：①不要切断股后皮神经和坐骨神经；②臀大肌与深面的骶结节韧带紧密结合，在向内翻转臀大肌时，应沿该韧带浅面进行分离，切勿伤及该韧带。;;;;;7. 解剖过下腿后区深层结构 纵行切开小腿深筋膜，并去除之； 在腓肠肌内侧头起点以下5cm处切断，并向上、下翻，暴露其深面的比目鱼肌，清理出该肌上缘的比目鱼肌腱弓； 切断比目鱼肌在胫骨部分的起点，并将其翻向外侧； 清理出比目鱼肌深面的胫神经、胫后静脉、胫后动脉 修洁小腿后群肌深层各肌。 8.解剖踝管 在内踝与跟骨结节之间，切断屈肌支持带???暴露踝管； 清理穿过踝管的结构，并注意其排列关系。;8.解剖踝管;;;在胸小肌的起点处切断，并向外上翻； 观察穿过胸小肌的胸内侧神经。 解剖腋淋巴结，并去除之。 观察腋鞘。 解剖腋鞘内结构。 ;;