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医院科室院感工作计划 3 篇 【篇一】医院科室院感工作计划范本 在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针， 以加强医院感染管理， 提高医疗护理质量， 保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作， 特 制定 20xx 年院感工作计划如下 : 一、加强教育培训 1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。 2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷 考核，提高医务人员医院感染防范意识。 3、落实新职工岗前培训。 4 、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。 5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及 全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。 二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价 1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格 率达 100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。 2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依 从性。 三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告 1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。 2、充分发挥临床监控管理小组作用， 及时发现医院感染病例， 落实 24 小时 报告制度。 3、临床出现医院感染聚集性病例 (同类病例 3 例)实行医院感染暴发预警报 告，分析并调查传染源， 采取有效措施控制传播途径， 杜绝恶性院感案件的发生。 4 、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的 人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。 四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件 1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回 收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。 2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。 【篇二】医院科室院感工作计划范本 一、全面推进“三甲”创建工作，加强组织建设，加强责任分工管理 ; 1、充分发挥口腔医院院感染管理委员会职能作用，定期召开工作会议和定 期开展检查工作。 2、各职能部门协作，发挥各职能部门的职能，细化工作任务，做到各负其 责。 3、医院感染管理纳入医院总体工作规划和质量与安全管理目标。并依据上 级部门与医院感染的有关要求，制订十三五规划和工作计划并组织实施。 二、完善健全制度与工作流程， 做好各级各类人员的相关制度及工作流程的 培训，提高执行率。 1、根据相关法律法规不断修订和完善医院感染的预防与控制制度 ,修定医院 所有医疗活动的院感管理工作流程， 并指导督促具体措施， 使每项工作落到实处。 2、各级医院感染管理相关人员熟知相关制度、工作流程及所管辖部门院感 特点，全院职工熟知本部门、 本岗位有关医院感染管理相关制度及要求， 并正确 执行。 3、有针对各级各类人员制定的医院感染管理培训计划、培训大纲和培训内 容，编制培训手册与设计相关知识与技能考核试题。 三、加强医院院感目标性监测，有的放矢开展院感防控工作。 1、有计划地进行医院感染监测，包括目标性监测和全院综合性监测，监测 的目录/ 清单范围符合《医院感染监测规范》要求，医院感染监测覆盖全部医院 感染监测项目及不同标本类型，并有完整记录。 2、重点对供应室、病房、手术室、门诊手术室、外科手术、种植手术等重 点人群与及诊疗器械清洗、 消毒、灭菌等高危险因素管理与监测， 制定防控措施 与工作流程。 3、对感染较高风险的科室与感染控制情况进行风险评估，并制定针对性的 控制措施。 4