儿童生长发育及评价.ppt

儿童生长发育及评价 第一页，编辑于星期四：十六点 三十分。 一、定 义 生长是指小儿整体和各器官量的增长，如身高、体重的增加； 发育是指功能的成熟过程，是质的增加，如大脑的发育。小儿的生 长发育总处于质变与量变的动态变化之中，是不同于成人的重要特 点。小儿的机体不断生长发育，并呈一定的规律性。只有掌握小儿 的生长发育规律，才能达到治疗与保健的目的，从而促进小儿生长 发育。 1 第二页，编辑于星期四：十六点 三十分。 二、规 律 小儿的生长发育遵循以下规律： 2 第三页，编辑于星期四：十六点 三十分。 1、生长发育既有连续性，又有阶段性。 所谓连续性，即生长发育总是不断地进行，不会停止； 生长发育的阶段性又包含以下两方面的内容： （1） 不同年龄生长发育速度并不一样，而是时快时慢，有一定的 跳跃性。如一般体格增长，年龄越小增长越快，出生最初六 个月生长最快，尤其是头三个月，后半年又逐渐减慢。 （2） 各系统各器官的生长发育有一定的阶段性，同一时间各系统 各器官发育不平衡，总是某些（或某个）系统（或器官）的 生长发育占主导地位。如脑的发育头两年较快， 5岁时即接 近成人，从此时生殖系统则发育迟缓，直到青春期才得以迅 速生长和发育。 3 第四页，编辑于星期四：十六点 三十分。 2、生长发育遵循由上到下，由近到远，由粗 到细，由低级到高级，由简单到复杂。 如头部领先生长，下肢较晚；躯干的生长先于四肢；大肌肉的发育较快，手部的小肌肉发育迟；先学会观看、感觉、认识事物，再发展到记忆、思维、分析事物；先画线条，再画圆圈画人等。 4 第五页，编辑于星期四：十六点 三十分。 三、影响因素 小儿在生长发育的过程中，受内在和外在诸多因素的影响。 5 第六页，编辑于星期四：十六点 三十分。 1、 内在因素： （1）遗传因素：染色体上的基因是决定遗传的物质基础。父母的 种族、身高、外貌特征等因素，直接影响小儿的生长发育。 （2）性别因素：除青春前期外，男孩平均身高、体重均超过女孩。 女孩青春期比男孩约早2年。 （3）内分泌因素：甲状腺功能低下者，小儿身材矮小；垂体功能 低下者，出现垂体侏儒。 6 第七页，编辑于星期四：十六点 三十分。 2、外在因素： （1）营养因素：营养是影响生长发育的最重要的外因。托幼机构 应制定科学的食谱，注意平衡膳食，这是保证在园儿童健康 成长的前提。 （2）环境因素：小儿生长发育离不开良好的生存环境。充足的阳 光、新鲜的空气、清洁的水源、无噪音和良好的卫生服务等， 均对儿童的生长发育有促进作用。 （3）疾病因素：围产期疾病，如胎儿期巨细胞病毒感染可影响胎 儿生长发育；生后的急慢性疾病，尤其是长期慢性疾病，可 影响小儿生长发育。 （4）母亲因素：母亲妊娠时疾病、服药、接触有害物质、中毒等， 均可影响胎儿宫内发育；哺乳期间的营养、生活、工作条件 及健康状况，都会影响小儿的生长发育。 7 第八页，编辑于星期四：十六点 三十分。 四、体格生长的检查 8 第九页，编辑于星期四：十六点 三十分。 （一）体格生长的常用测量指标 1、体重： 体重代表身体各器官系统与体液重量的总和，它是判断生长发 育（尤其是婴幼儿），营养状况的重要而灵敏的指标。体重增 加，是机体在量的方面增长的总和。 2、身长（高）： 身长（高）代表头、脊柱、下肢长度的总和。3岁前量身长（因 卧位测量而得），3岁后量身高（因立位测量而得）。 3、头围： 头围是反映颅骨、大脑发育状况的指标。头围过小见于小头畸 形，过大见于脑积水。 4、 胸围： 胸围的大小反映了胸廓及肺的发育状况。 5、?其他： 如坐高、臂围等。 9 第十页，编辑于星期四：十六点 三十分。 （二）体格生长常用指标的测量及注意事项 1、?体重 （1）秤 1月～7岁儿童用杠杆秤，最大载重50千克，读数要精确到50克 以下。 （2）测量前准备 测量前应将秤平稳地置于地上，检查零点（每次测量前及测量 中均应检查一次）。测量者应熟悉秤的读码及使用方法；被测 者应事先排小便，脱去鞋、袜、帽子和外衣，仅穿内衣裤。室 温一般调节在200C左右。 （3）测量方法