输血科各种工作制度.pdfVIP

一、输血科实验室工作制度 实验室是各项检测、质量的一个重要部门，有大型的精密仪器和设备， 为保证检验人员的安全，检验结果的准确可靠，所有人员必须遵守以下工作 制度。 1、进入实验室应穿戴专用的实验衣、工作帽、手套、工作鞋，必要时应 带口罩，护目镜，外来人员应穿一次性鞋套，离室时脱去放在指定位置，工 作服应经常消毒洗涤。 2、非必要物品禁止进入实验室，必要的资料和书籍带入后也要远离操作 台。 3、实验室应保持肃静，工作人员不得高声谈笑，要集中精神完成实验操 作，不准吸烟，吃东西或用嘴吮吸铅笔或标签等，严格按规程操作。 4 、不许酒后进入实验室，实验室内禁止戴首饰。 5、实验结束后，应及时将实验用品摆放整齐，废弃物按生物垃圾处理并 及时打扫卫生，全面消毒。 6、需带出实验室的报告单经消毒后方可带出。 二、血液入库核对和贮存制度 1、全血或血液成分入库前应进行认真的核对和验收。内容应包括：运输 条件，物理外观，血袋封闭及包装是否合格，标签内容填写的是否清楚齐全 （供血机构名称及许可证号、供血者姓名和血型，血液品种、容量、采血日 期，血液成分制备的具体时间；有效期的具体时间，血袋编号，贮存条件） 等。审核者对上述内容审核后，逐项认真填写入库登记并签署个人全名，以 示负责。其中所填入库日记应精确到分钟。 2、审核入库登记后，血型鉴定、交叉配合实验及输血前检测的记录连同 库存血液的领、发登记等有关资料需保存十年。 3、填写入库登记后，已签收的血液或血液制品应及时按 A、B、O、AB血 型分别贮于输血科专用冰箱内。冰箱内各贮血区应有明确的标识。血袋的放 置应以采集时间的先后或有效期的短长依次摆放。 4 、对储存冰箱的温度每天应定时观察，记录。当贮血冰箱发出报警信号 时，应立即通知器械维修中心检查处理并记录。 5、贮血冰箱内规定的贮血品种不允许断档。任何贮血品种快用完时、值 班人员应立即与中心血站联系，必须及时补充并将联系情况及时、如实记录 （内容应包括：电话联系的月日、时、分；对方的姓名；答复的内容等）以 备查对和责任的划分。贮血品种断档的责任界定以发现断档的班次为主。 6、贮血冰箱内严禁存放其它任何物品；冰箱每周消毒一次；冰箱内每月 进行空气培养一次。合格标准为：无霉菌生长或培养皿（ 90mm）细菌生长菌 落 8CFU/10分钟或〈 200CFU/m3为合格。 三、交叉配血制度 1、输血科收到输血申请单和患者血样，经认真核对后，复查受血、供血 双方的 ABO血型（包括正、反定型）并常规检查患者的 Rh （D）血型，当无输 血禁忌时再行交叉配合实验。 2、交叉配合实验所用的受血者血样标本必须是本次交叉配合实验前 3 日 之内的，当有两人在班时，交叉配合的实验结，应由两人互相核对，当一人 值班时，操作完毕后操作者本人复核并填写交叉配合实验结果。操作者应签 署全名和具体时间并认真记录，以示负责和便于查对。 3、受血、供血者的血样应保存于 2--6 ℃冰箱中至少 7 日，以便对输血不 良反应追查原因。 4 、凡输注全血及血液成分制品均应进行交叉配合实验。 机采血小板应 ABO 血型同型输注。 四、发血制度 1、交叉配合实验合格后由医护人员到输血科取血。 2、取、发血双放必须共同查对姓名、性别、年龄、病案号、急诊 / 病室、 床号、血型、血液品种质量及有效期，交叉配合实验结果和血液的外观等， 准确无误时，双方共同签字（包括签字的具体时间）后，方可发出。 3、凡血袋有下列情况之一者，一律不得发出； （1）标签破损，模糊不清。 （2）血袋有破损，漏血。 （3）血液中有明显凝块。 （4）