儿童少年心理卫生问题.ppt

防治（制） 1.如果能够早期认识AS，治疗上主要以教育和训练为主，但应该注意做到对孩子行为的宽容和理解，杜绝责骂和体罚，减少作业量，允许用患者感兴趣的手段完成作业。 2.此外，在理解和宽容的基础上，采取有针对性的教育训练方法，对AS的异常行为进行矫正，训练患儿的交流技巧，进行有针对性的运动协调能力训练； 3.同时，注意发现和培养AS患儿的特殊能力，并尽可能地进行适时的培养和转化。 第五十七页，编辑于星期四：十六点 十分。 结束语 1.孤独症和其他广泛性发育障碍能够引起严重的社会交往、人际沟通与行为方面的问题。因此，对患有这些障碍的儿童进行早期、准确的鉴定、评估和治疗非常关键。 2.良好的治疗效果有赖于与问题儿童的家长和教师的配合，是否做到早期发现有此类问题的孩子并是否进行早期干预。 3.如果不予治疗，孤独症儿童的预后较差，而大部分AS患者成年后可以有自己的职业，结婚生子，个别甚至还能在自己专长方面做出业绩。 第五十八页，编辑于星期四：十六点 十分。 案例5-8 某男孩，9岁，家长和老师都认为他是很幼稚的孩子，与他的年龄很不符合；注意力往往不能集中，伴有兴奋和多动。做事情总是以“自我”为中心，我行我素，有特殊的爱好和兴趣，对电梯、潜水艇等表现出过分的兴趣和沉迷。对年代的推理能力，能力超过常人。从小就喜欢看《十万个为什么》，熟知天文、历史和地理。此外，在文化课方面还对英语表现出浓厚的兴趣，且成绩优异。在交往方面，他想和同学保持正常的交往，但经常缺乏交往的技巧，不知道如何去沟通，不懂得了解别人的需要和愿望，经常反复地就其感兴趣的问题一遍遍地询问他人，语调机械、单一和刻板。被别人看做为“古怪的人”。不会察言观色，根本不能理解别人的笑话、玩笑和双关语，与别人谈话经常是以自我为中心和乏味。有时显得情绪非常烦躁，有时难以控制，甚至和同学发生冲突、吵架。做一些类似于骑自行车、球类接球运动时候，总显得笨手笨脚，写字也显得很不协调。由于其明显地不同于常人，因此成为班级的一个焦点人物。这个孩子是阿斯伯格综合征，他给老师和家长的印象是：自我中心、固执、行为幼稚、注意力分散以及聪明奇怪。问题：1. 阿斯伯格综合征的行为表现是什么？2. 阿斯伯格综合征与高功能孤独症有何区别？3. 如何针对阿斯伯格综合征儿童开展矫治？ 第五十九页，编辑于星期四：十六点 十分。 儿童情绪障碍（emotional disorders） 定义： 是涉及以焦虑、恐怖、抑郁、强迫等症状为主要表现的一组疾病。与成人期神经症不存在必然的连续性。 注意： 1.本病十分常见，但由于与正常的焦虑情绪难于区分，特别容易被忽视和漏诊，得不到及时的治疗干预。 2.通常混杂出现。 分类：焦虑障碍 抑郁障碍 恐怖症 强迫性障碍 创伤后应激障碍 第六十页，编辑于星期四：十六点 十分。 焦虑障碍（anxiety disorder） 定义： 无明显客观原因而出现发作性紧张和莫名恐惧感，伴明显的自主神经功能异常表现。 分类： 1.分离性焦虑障碍。 2.广泛性焦虑障碍。 第六十一页，编辑于星期四：十六点 十分。 焦虑障碍（anxiety disorder） 分离性焦虑障碍：儿童对父母的离开，或自己离开家时，产生与年龄不符的不适应表现，如过度紧张、绝望的焦虑感受。 广泛性焦虑障碍：儿童在多数时间和活动时感受到的无法自控的过度焦虑与担忧状态。表现为发作性紧张、恐惧，因担心发生不祥事情而焦躁不安、报怨、发脾气、哭泣、不愿上学，不愿与同学老师交往；上课注意力不集中，小动作多，学习成绩差或明显下降。 常见行为表现： 1.胆小退缩，不愿与父母分离。 2.旷课，逃学，辍学，甚至学校恐怖症。 3.食欲减退，呕吐，腹痛。夜间入睡困难，睡眠不宁，易惊醒，多梦。 4.自主神经功能紊乱（呼吸急促，胸闷，心慌，头晕，头疼，出汗，恶心呕吐，腹痛腹泻，便秘，尿急尿频）。 第六十二页，编辑于星期四：十六点 十分。 焦虑障碍（anxiety disorder） 治疗措施： 行为治疗：有目的性咨询交谈，通过认知疗法将焦虑思维调整至正常思维轨迹，逐步形成适应性行为。 家庭辅导：向父母提供咨询，消除家庭环境、教育中的不良因素；克服父母自身弱点如神经质倾向。 生物反馈疗法（松弛疗法）：年幼儿配合游戏或音乐疗法进行练习。 药物治疗：抗焦虑药。 第六十三页，编辑于星期四：十六点 十分。 抑郁障碍 （depression disorder） 定义： 它是心境障碍（mood disorder）的一类极端表现，是一种不愉快的弥散性的心境感受。患儿通常会表现出强烈的悲伤，易怒，对周围事物失去兴趣。 流行病学： 1. 4～18岁儿童抑郁