儿童体格生长发育及评价.ppt

▲ 生理性体重下降(physiological weight loss) 生后数天内，由于摄入不足、胎粪及水分的排出，体重可暂时性下降 3% ～ 9%，多在生后 3 ～ 4 天达最低点，以后逐渐回升， 7 ～ 10 日恢复到出生时水平。 二、儿童体格生长发育及评价 第二十一页，编辑于星期四：十五点 二十六分。 ▲ 定义：指从头顶至足底的长度。3 岁以下卧位测量身长， 　　3 岁以后立位测量身高。 ▲ 意义：反映体格生长的主要指标。 二、儿童体格生长发育及评价 - 身长（高）（ recumbent length/height ） 卧位测身长 立位测身高 第二十二页，编辑于星期四：十五点 二十六分。 年龄： 出生 3月 1岁 2岁 身长： 50 61～ 63 75 85 ▲ 2 岁以后稳步增长，平均每年增长 5 ～ 7cm ▲ 2～12岁： 身高（cm）= 年龄×7+77 二、儿童体格生长发育及评价 身长增长（cm） - 身长（高）（ recumbent length/height ） 第二十三页，编辑于星期四：十五点 二十六分。 二、儿童体格生长发育及评价 头与身长（高）的比例 第二十四页，编辑于星期四：十五点 二十六分。 ▲ 定义：头顶 ～ 坐骨结节的高度。 ＜ 3 岁仰卧位测量，称顶臀长（crown-rump length）。 ▲ 意义：代表头颅与脊柱的发育。 二、儿童体格生长发育及评价 - 坐高（ sitting height ） 坐 高 顶臀长 第二十五页，编辑于星期四：十五点 二十六分。 ▲ 定义：经眉弓上方至枕后结节 绕头一周的长度。 ▲ 意义：与脑和颅骨的发育密切相关， 2 岁以内意义较大。 二、儿童体格生长发育及评价 - 头围（ head circumference ，HC） 第二十六页，编辑于星期四：十五点 二十六分。 年龄： 出生 3月 1岁 2岁 15岁 头围： 34 40 46 48 54~58 ▲ 6 个月内头围与顶臀长大致相等 ▲ 1岁时头围 = 1/2身长+10cm 二、儿童体格生长发育及评价 头围增长（cm） - 头围（ head circumference ，HC） 第二十七页，编辑于星期四：十五点 二十六分。 ▲ 定义：沿乳头下缘绕胸一周的长度。 ▲ 意义：与肺和胸廓的发育有关。 ▲ 增长：出生时平均为32cm，比头围小1～2cm。 1 岁左右等于头围；1 岁以后超过头围。 ▲ 1岁～青春前期：胸围(cm) = 头围 + 年龄 －1 二、儿童体格生长发育及评价 - 胸围（ chest circumference，CC ） 第二十八页，编辑于星期四：十五点 二十六分。 二、儿童体格生长发育及评价 头胸围生长曲线 第二十九页，编辑于星期四：十五点 二十六分。 ▲ 定义：沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度。 ▲ 意义：代表上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育。 筛查1~5岁儿童营养状况。 ▲ 评估标准： 13.5cm营养良好； 12.5～13.5cm营养中等； 12.5cm为营养不良。 二、儿童体格生长发育及评价 - 上臂围（ upper arm circumference，UAC ） 第三十页，编辑于星期四：十五点 二十六分。 二、儿童体格生长发育及评价 青春期体格生长特点 第一生长高峰 第二生长高峰 (peak of height velocity，PHV) 第三十一页，编辑于星期四：十五点 二十六分。 二、儿童体格生长发育及评价 青春期体格生长特点 PHV出现年龄：个体差异大 ▲ 女孩 9~11 岁 乳房发育后约 1~2年， 月经初潮之前, 平均每年增高8～10cm ▲ 男孩 11~13 岁 睾丸增大后，平均每年增高9～11cm 第三十二页，编辑于星期四：十五点 二十六分。 1. 准确测量 2. 随访观察 3. 参考值合适 4. 评价内容完整： ▲ 生长水平（g