船上医护创伤基础治疗创伤基础治疗-创伤处理.pdfVIP

创伤救护 ——创伤基础治疗 4、各种创伤——处理原则 挫伤 扭伤 • 定义：一种钝性暴力所引起的皮下组织损伤； • 定义：关节受外力作用引起的周围韧带损伤； • 表现：皮下淤血、青紫、肿胀或血肿； • 表现：局部肿胀、皮肤青紫、关节活动障碍；多见于手 • 治疗：除局部制动以外，肿胀较明显时可选择 指、腕、踝、膝关节及腰部； 冷敷；损伤超过48h后，应该用热敷以促吸收； • 治疗：对一般扭伤 ，可用正骨水、跌打酒等要外搽或中 草药外敷 ，如疼痛明显可用夹板固定 ，限制关节活动 2—3周； 创伤救护 ——创伤基础治疗 4、各种创伤——处理原则 肌肉和肌腱断裂 挤压伤 • 定义：被锐器切割或自发断裂； • 定义：富有肌肉的肢体和躯干部位遭受长时间 • 表现：断裂处局部疼痛、压痛、肿胀，并出现 重物的挤压所致； 为受伤肌肉暂时性或永久性功能丧失；常见有 • 表现：较广泛的组织破坏 ，损伤严重；如不及 手部肌腱断裂； 时抢救 ，可危及生命； • 治疗：若部分断裂，可采用固定、理疗灯；若 • 治疗：局部制动和抬高伤肢 ，肿胀引起肢体远 主要肌肉或肌腱完全断裂，必须进行手术缝合； 端循环障碍时 ，应及时送医行切开减压； 创伤救护 ——创伤基础治疗 4、各种创伤——处理原则 • 所有伤口和创面均需清洁和消毒 ，尽量消除脏物； • 根据情况施行各种手术处理 ，如清创、缝合、骨折固定、植皮等； • 是预防感染等并发症和保障伤口愈合的关键性措施 ； • 描述：擦伤是外力沿与身体表面近乎平行的方向擦过皮肤而造成皮肤表层的损伤；受伤皮肤 擦伤 表面有少量的出血点和擦痕 ，一般损伤较轻； • 治疗：用肥皂水和生理盐水将伤口周围皮肤洗净 ，涂以红汞酊即可；头部擦伤在清洗皮肤前 应剪去伤口周围的毛发 ，再用生理盐水冲洗伤口 ，创面常很快结痂 ，数天后脱痂愈合； 创伤救护 ——创伤基础治疗 4、各种创伤——处理原则 • 描述：钝器打击后致使皮肤及皮下组织裂开 ，易发生坏死或感染； • 治疗： ①先采用压迫法止血；②新鲜伤口争取于伤后12—24h进行清创缝合；③如伤口小或 撕裂伤 无条件缝合 ，可清洗、消毒后用干净纱布包扎 ，每日换药让伤口愈合；④皮肤有缺损时 ，可 先用无菌纱布覆盖伤口每日换药 ，小缺损可自行愈合 ，大缺损有条件时尽早送医施行手术； • 描述：由锐利的刀刃、玻璃或竹片等所造成的损伤 ，可造成周围神经、血管和肌腱的破损和 断裂； 刀割伤 • 治疗： ①伤口小且污染轻微者 ，可经皮肤消毒和伤口清洁后行一期缝合；②如伤口较大且深 ， 有血管、神经等组织损伤可能 ，污染又重的 ，应在上后