虚拟情景训练在脑卒中康复中的应用贾子善30.pptx

虚拟情景训练 在脑卒中康复中的应用;概念;20世纪50-70 年代: 是虚拟现实技术 的探索阶段; 80 年代前中期: 是虚拟现实技术从实 验室走向实用的阶段; 80 年代末--: 是虚拟现实技术快速发 展时期。;（1）沉浸：用户在虚拟场景中有身临其境之感。 （2）交互：用户与虚拟场景中各种对象相互作用。 （3）想象：可使用户沉浸于此环境中获取新的知识，提高其感性和理性认识，从而产生新的想象。; VR 系统根据患者置身于虚拟环境的沉浸程度和系统组成可分为： ;各种虚拟头盔;VR系统的组成;教育： 医疗：虚拟人体、虚拟外科手术和远程外科手术、医 学图像学、康复医疗、虚拟实验室 娱乐： 科技： 工业制造： 建筑： 商业： 军事：;;;Virtual reality tele-rehab improves hand function ;一、可以使患者能以自然方式与具有多种感官刺激的虚 拟环境中的对象进行交互。 二、比人类教练更有耐心和一致性,患者可以根据自己 的情况反复观察模仿练习。 三、减少在真实环境中由错误操作导致的危险。 四、可以提供多种形式的反馈信息,使枯燥单调的运动 康复训练过程更轻松、更有趣和更容易。 五、虚拟现实允许用户进行个性化设置, 将运动训练、 心理治疗及功能测评有机地结合起来, 针对患者个 人的实际情况制定恰当的康复训练计划。 六、由于虚拟环境与真实世界的高度相似性, 在虚拟环 境中习得的运动技能能更好的迁移到现实环境中。 ;◎重复：反复练习是学会一项运动技能的首要因素 ◎反馈：提供多种实时反馈和一组练习后的成绩反馈，获 得成功的体验。 ◎动机：视觉和本体感所提供的反馈, 可以强化练习者在 尝试-错误练习中的正确行为, 维持练习者的动 机水平和积极性, 并获得愉快的成功情绪体验, 促使其不间断的练习直至习得该行为。 ◎主动运动： ◎运动想象： ◎探索学习： ;虚拟现实技术在康复中的应用;二、行走运动康复训练 视觉线索：为帕金森症患者在行走训练的虚拟道路上提供一个视 觉线索, 在行走过程中, 该线索始终???于患者脚面前方。 虚拟街道及跨越虚拟障碍物行走：偏瘫和单侧空间忽视患者。 三、上下肢康复训练（改善ROM、增强肌力、增加速度和促进分离运动等) 踝关节运动控制训练：在虚拟飞行任务中, 患者将脚放在与设备(6个 自由度活动与反馈) 相连的踏板上, 训练利用脚驾驶虚拟 飞机的运动控制能力。 虚拟健身车：以自行车骑行方式训练和恢复受损的下肢运动功能 。 移动、抓、放等操作：利用时差距离摄像头、数据手套和罗格斯控制 手套，患者可以对虚拟的物体进行移动、抓、放等操作， 四、日常生活行能力训练 虚拟厨房等家庭环境：练习倒茶、烹饪、打扫、购物等日常活动。 虚拟超市：训练智力障碍患者在虚拟超市中购物的程序。 ;; 虚拟全身运动训练 2009年荷兰研制开发的虚拟康复训练系统，通过躯干姿势控制、坐站转换、上肢运动、步行、平衡、膝关节与下肢运动、强化训练等控制多种虚拟游戏，成功应用于中风患者上肢、平衡与步行康复、髋膝关节置换术后康复、多发性硬化、帕金森病、老年性痴呆、心脏疾病患者康复与老年人的一般健适活动等。;18;19; 可以训练人体任何大幅度的动作;21;科学数据显示虚拟疗法有积极的影响 例如：手臂功能;在治疗中加入游戏后的康复效果 Source: Chuang et al., Phys. Ther. 2006 Oct 86(10):1369-77;;;让病人得到反馈结果可以让他们保持高主动性;27;28;There is strong (Level 1a) evidence that virtual reality training can be used to enhance gait recovery following stroke. There is strong (Level 1a) evidence that virtual reality treatment can improve motor outcomes post stroke.;谢谢