医保整改报告总结计划范文3篇范文.docxVIP

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医保整改报告总结计划范文3篇范文 医保整改报告总结计划范文3篇范文 PAGE / NUMPAGES 医保整改报告总结计划范文3篇范文 医保整顿报告范文3篇 【范文大全】学习啦编写:玉凤 2016-05-29 本文已影响 1777人 医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会依据必定的法律法例,为向保障范围内的 劳动者供给生病时基本医疗需求保障而成立的社会保险制度。本文是学习啦小编为大家整理的医 保整顿报告范文,仅供参照。 医保整顿报告范文篇一:医保违规整顿报告 敬爱的社保中心领导: 近期,社保中心对我店医保卡使用状况进行督察,并在督察过程中发现有未查对持卡人身份及违规串药状况发生,得悉这一状况,企业领导特别重视,招集医保留理领导小组对本次事故进行核查,并对有关责任人进行责备教育,责令整顿。 我店自与社保中心签署协议开始,就拟订了医保留理制度,在企业医保留理领导小组的要求下,学习医保卡使用规范,禁止借用、盗用别人医保卡违规购药,但部分顾客在观点上还没有形成借用别人医保卡购药是违规的观点,个别员工固然知道该行为违规,但为了知足顾客的不正当要求,心存侥幸,致使本次违规事件发生。 为根绝近似事件再次发生,企业医保留理领导小组再次招集本店员工学习医保政策,自查自纠,剖析原由,提出以下整顿举措: 一、进一步落实医保领导小组的作用。严格落实企业医保留理制度,提升门店员工素质和职业道德,监察购药顾客规范用卡,创造医保诚信购药气氛。 二、进一步监察医保卡购药规范状况。在企业医保领导小组不按期检查的基础上,加大对门店违规员工的处分力度,在严肃思想教育的基础上,对违规员工进行罚款、调岗或许解雇的处分。 感谢社保中心领导对我们医保卡使用状况的监察检查,实时发现并纠正了我们的错误思想和违规行为。同时,希望社保中心持续支持我们的工作,对我们的医保留理进行监察,进一步完美我们的医保留理制度。 ******************* ************ 医保整顿报告范文篇二: 20xx年x月x日,xx市社保局医保检查组组织专家对我院 xxxx年度医保工作进行查核,考 核中,发现我院存在参保住院患者因病住院在所住院的科室 “住院病人一览表”中“医保”标记不齐备 等问题。针对存在的问题,我院领导高度重视,立刻招集医务部、护理部、医保办、审计科、财 务科、信息科等部门召开专题会议,部署整顿工作,经过整顿,医院医保各项工作获得了完美, 保障了就诊患者的权益,现将有关整顿状况报告以下: 一、存在的问题 (一)参保住院患者因病住院在所住院的科室 “住院病人一览表”中“医保”标记不齐备; (二)中医治疗项目推拿、针灸、敷药等均无治疗部位和时间 ; (三)一般门诊、住院出院用药超量 (四)小切口收大换药的花费 (五)收费端没有将输密码的小 键盘放在显然的地点 二、整顿状况 (一)对于“住院病人一览表”中“医保”标记不齐备的问题 医院严格要求各临床科室一定详尽登记参保住院病人,并规定使用全院一致的登记符号,使 用规定之外的符号登记者视为无效。 (二)对于中医治疗项目推拿、针灸、敷药等无治疗部位和时间的问题 我院增强了各科病历和处方书写规范要求,进行每个月病历处方检查,特别针对中医科,严格 要求推拿、针灸、敷药等中医治疗项目要在病历中明确指出治疗部位及治疗时间,否者视为不规 范病历,进行全院通告,并处分相应个人。 (三)对于一般门诊、住院出院用药超量的问题 我院推行了“门诊处方药物专项检查 ”方案,针对科室拟订门诊处方的用药指标,按期进行门 诊处方检查,并由质控科、药剂科、医务部依据有关标准规范结合评估处方用药合格率,对于用 药过度,无指征用药者进行每个月公示,并处于处罚。 (四)对于小切口收大换药的花费的问题 小伤口换药(收费标准为 元)收取大伤口换药花费(收费标准为 元)。经我院自查,主要为医生 对伤口大小尺度掌握不到位,把小伤口误定为大伤口,造成多收费。今年 1-8月,共多收 人次, 多收花费元。针对存在的问题,医院组织财务科、审计科及临床科室护士长,再次仔细学习医疗 服务收费标准,掌握好伤口大小尺度,并严格依据标准收费。同时比较收费标准自查,发现问题 立刻纠正,保证不出现不合理收费、分解收费、自立项目收费等状况。 (五)对于收费端没有将输密码的小键盘放在显然的地点的问题 医院已门诊收费处、进出院办理处各个收费窗口安装了小键盘,并摆放在显然地点,方便患 者输入医保卡密码。 经过此次整顿工作,我院不论在政策掌握上仍是医院管理上都有了新的进步和提升。在此后 的工作中,我们将进一步严格落实医保的各项政策和要求,增强服务意识,提升服务水平,严把 政策关,从细节下手,增强管理,办理好内部运转体制与对外窗口服务的关系,把我院的医保工 作做好,为全市医保工作顺利展开作出应有的贡

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