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婴幼儿髋关节超声诊断 第一页 婴幼儿髋关节超声检查 小儿发育性髋关节发育不良,英文缩写简称DDH,是小儿比较常见的先天性畸形之一,是髋关节在胚胎、胎儿和婴儿时期发育过程中出现偏差、恶化导致髋关节结构异常的一系列疾病,好发于女孩,左侧多于右侧,其包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。 新生儿DDH的超声筛查在欧美等发达国家以及我国北京、上海等地区已经很普及,属于儿童保健手册必查项目。 第二页 临床体征 Allis征 又称Galeazzi征,患者仰卧,屈髋屈膝,两足平行置于床面,比较两膝高度。不等高为阳性,提示较低一侧股骨或胫骨短缩,或髋关节后脱位。 第三页 临床体征 臀纹不对称,肢体不等长。 第四页 临床体征 双侧大腿纹不对称。 第五页 检查条件 1.设备:线阵探头,5.0-7.5MHz。 2.年龄:婴幼儿≤6个月。大于7个月的宝宝,需行X线筛查。 3.婴幼儿状态:安静状态,睡眠状态最佳。 4.体位:侧卧位。 第六页 解剖 第七页 第八页 第九页 标准平面 1.髂骨下支 2.髋臼顶的中部 3.髋臼盂唇 第十页 第十一页 角度测量 α角(髂骨外缘基线与髋臼角顶线之间的角度):评价骨性髋臼覆盖股骨头程度。 β角(基线与软骨顶线之间的角度):评价软骨性髋臼覆盖股骨头程度。 第十二页 α角 第十三页 β角 第十四页 第十五页 第十六页 分型 Ⅰ型 第十七页
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