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1. 单项选择题
(1分)1.
可以帮助鉴别Cushing病和肾上腺肿瘤的是:
A. 血皮质醇测定
B. 小剂量地塞米松抑制试验
C. 肾素-血管紧张素-醛固酮测定
D. 24小时尿17-轻皮质类固醇测定
E. 大剂量地塞米松抑制试验
正确答案:E
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(1分)2.
Cushing综合征患者出现紫纹的主要原因是
A. 皮质醇致皮下蛋白质分解
B. 皮质醇致皮下脂肪分解
C. 皮质醇致毛细血管脆性增加
D. 皮肤感染
E. 皮质醇致血红蛋白升高
正确答案:A
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(1分)3.
二尖瓣关闭不全最常见的病因是
A. 感染性心内膜炎
B. 二尖瓣脱垂
C. 风湿性损害
D. 急性心肌梗死
E. 先天性二尖瓣前叶裂
正确答案:C
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(1分)4.
忌用1:5000高猛酸钾溶液洗胃的是:
A. 对硫磷
B. 敌百虫
C. DDV
D. 乐果
E. 4049
正确答案:A
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(1分)5.
肝昏迷患者抽搐时最好选用:
A. 氨丙嗪
B. 吗啡
C. 副醛
D. 安定
E. 度冷丁
正确答案:C
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(1分)6.
肥胖型2-型糖尿病首选的降糖药为
A. 胰岛素
B. 二甲双胍
C. 曲格列酮
D. 甲苯磺丁脲(D-860)
E. 阿卡波糖(拜唐苹)
正确答案:B
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(1分)7.
下列哪项描述不正确:
A. Ⅰ型RTA由近端肾小管酸化功能障碍引起
B. Ⅱ型RTA主要表现为HCO3-重吸收障碍
C. Ⅲ型RTA以高血氯性代谢性酸中毒和高钾血症为主要特征
D. Fanconi综合征主要表现为近端肾小管对多种物质重吸收障碍
E. Fanconi综合征的成人病例多为后天获得性疾病
正确答案:A
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(1分)8.
系统性红斑狼疮患者治疗进展,错误的是:
A. 骨髓移植
B. 干细胞移植
C. 间质干细胞移植
D. 抗CD20抗体治疗
E. 抗TNF抗体治疗
正确答案:E
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(1分)9.
男性,16岁,因“血尿、少尿、浮肿2天”入院。起病前2周有呼吸道感染病史。查体:血压148/90mmHg,眼睑浮肿,咽稍充血,双侧扁桃体I度肿大。双下肢凹陷性浮肿。血生化检查:肌酐62umol/L,白蛋白36g/L。尿常规:红细胞 +/HP,蛋白+。补体C3 0.51g/L,ASO 357IU/L。患者行肾穿刺活检的结果可能性最大的是:
A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 膜性肾病
C. IgA肾病
D. 急性间质性肾炎
E. 系膜增生性肾小球肾炎
正确答案:A
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(1分)10.
下列哪项不是造血系统恶性克隆性疾病
A. 多发性骨髓瘤
B. 骨髓增生异常综合症
C. 急性白血病
D. 缺铁性贫血
E. 淋巴瘤
正确答案:D
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(1分)11.
男性,55岁,建筑工人,间断双膝关节痛1年,加重2个月,下楼时疼痛明显,走平地时疼痛较轻微,休息后疼痛可缓解,查双膝轻度肿胀,浮髌试验(+),可触及骨摩擦感。该患者首选的检查为:
A. 双膝关节的X线平片
B. ESR
C. RF
D. ANA
E. 关节腔穿刺抽液检查
正确答案:A
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(1分)12.
关于甲减替代治疗,哪项不正确:
A. 从小剂量开始逐增至最佳效果
B. TSH是评价疗效的最佳指标
C. 替代用量应注意个体化.
D. 不论何种甲减均需TH替代并监测
E. 确诊后即刻足量替代
正确答案:E
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(1分)13.
下列关于ARDS的治疗,错误的是:
A. 需高浓度给氧
B. 尽早输注胶体液
C. 糖皮质激素应用可能有一定价值
D. 一般提倡全胃肠营养
E. 应用呼吸末正压进行治疗
正确答案:B
正
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