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医院感染管理检查内容 科室：门急诊 年 月 日 重点 科室 检查内容 合格 不合格 备注 门 急 诊 建立医院感染管理小组，职责明确，台账内容及时、丰富。 消毒隔离制度上墙。并熟知。 医务人员进行诊疗操作时，严格执行无菌操作规程，应戴口罩、帽子。每次操作前后应当严格洗手或者手消毒。 观察室（抢救室）环境卫生整洁，湿式清扫地面每日两次，受污染地面用含氯消毒液拖地。拖把专室专用。 病人床单、枕套每周更换1-2次，病床湿式清扫，一床一套，一桌一抹布，用后消毒。平车、轮椅等被血液、体液污染时应随时消毒处理。 无菌物品每日清洁，无菌物品按灭菌日期依次放入柜内，无过期物品。 注射及输液时做到一人一针一管一带，重复使用的物品按规定消毒。 无菌纱布、无菌溶液、棉球、棉签一经打开，必须注明开启时间，不得超过24小时。 抽出的药液、开启的注射用无菌液体必须注明开启时间，使用时限不得超过2小时。 10、碘伏、酒精密闭保存，每周更换一次，注明开启时间。 11、治疗车、要求清洁无灰尘，上层为清洁区，下层为污染区，用物分区放置。配快速手消。 12、各室紫外线灯管每周用酒精棉球擦拭灯管一次，有擦拭日期记录。每季度监测紫外线灯管强度，有时间、强度、监测人等记录。 13、消毒剂每日更换，容器加盖使用，浓度达标。注明更换日期时间。 14、使用中的氧气湿化瓶、呼吸机管道等用毕消毒，干燥保存，吸痰管一次一用，不可重复使用，超声雾化器管道，含嘴每人每次用后消毒、晾干备用。血压计袖带保持清洁、体温计要清洁消毒。 15、医用垃圾置黄色垃圾袋内，生活垃圾置黑色垃圾袋内，损伤性垃圾置入黄色利器盒内，医疗废物分类收集，不得混放，标示清楚明确，废物达到容器3/4时进行有效封闭，并注明封口日期、封口人及科室。 16、严格执行手卫生，七部洗手法要求人人会做。 注：一项不合格处罚20元。