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46 例肺癌化疗患者的护理观察 摘要：目的 探讨对肺癌化疗患者的护理要点， 总结护理体会。 方法 选取 2009 —2012年我院的 46 例肺癌化疗患者，分成研究组和对照组，每一组患者人数为 23 人，对照组患者得到常规护理，研究组得到有针对性的综合护理。 结果 研 究组比对照组在化疗期间的情况要优良 （P0.05）。 结论 肺癌患者在化疗期间 应该对其实施有针对性的综合护理，由此可以加快患者康复。 关键词： 肺癌；化疗；护理；干预 肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。世界卫生组织调查报告，许多国家和地区， 肺癌的发病率占恶性肿瘤的首位。男性多于女性，男女之比约为 4—8：1。城市 多于农村。 WHO于 1996年报告称：“肺癌是癌症第一位死亡原因” 。近 20 年来， 我国每年肺癌发病率以 11％的速度递增，死亡率增幅 111.85％[1-2]。肺癌是最常 见的恶性肿瘤之一，早期诊断肺癌较为困难，因此大多数患者就诊时已属晚期。 目前肺癌的主要治疗方法是化疗， 而化疗可引起的各种副作用， 从而有可能使化 疗不能顺利有效的进行，同时对机体的正常组织细胞也造成一定的损伤。因此， 重视肺癌患者在化疗期间的心理、 生理需要， 对其进行精心的护理是保证患者顺 利完成化疗的重要环节。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院 2009 年 1 月至 2012 年 12 月 46 例肺癌化疗患者， 将其随机分成研 究组和对照组两组，每组有 23 例。研究组患者有男 14 例，女 9 例，年龄 36～ 80 岁，平均年龄为 (56± 3.6) 岁；对照组患者有男 16 例，女 7 例，年龄 37～79 岁，平均年龄为 (55± 4.1) 岁。两组患者都是在肺癌手术之后首次实施化疗，在 化疗之前进行血常规、心肝肾功能检测，均为正常，没有化疗禁忌症状。两组患 者在年龄、性别、病情方面差异无统计学意义 (P＞0.05) 。 1.2 方法 两组患者都使用 NP方案进行治疗。具体药物使用如下 : 第 1、8 天，以长春 瑞滨(NVB)30mg/m2进行快速静脉滴注；第 1～3 天，顺铂(DDP)80～100mg/m2静 脉滴注( 与水化配合 ) ；一疗程持续 3 周，通常化疗需要 6 个疗程。 对照组化疗过 程中进行常规护理，研究组实施针对性护理干预。 2 结果 两组患者在化疗过程中产生的不良反应和随访情况都存在统计学差异 (P＜ 0.05) ，如下表 1，2 所示。研究组病死患者 2 例，病死率为 3.3%；对照组死亡 患者有 4 例，病死率为 6.7%。两组差异存在显著统计学意义 (P＜0.05) 。 表 1 两组患者化疗期间不良反应比较 组 例 肠胃道反应 静脉炎 脱发 心理反应 别 数 n % n % N % n % 研究组 23 8 34.8 4 17.4 16 69.6 5 21.7 对照组 23 10 43.4 12 52.2 17 30.4 14 60.9 表 2 两组患者化疗后随访情况比较 组 例 健康生活能力 自我意识 生活满意 远处转移 别 数 n % n % N % n % 研究组 23 20 87 21 91.3 20 87 3 13.0 对照组 23 18 78.2 16 69.6 11 47.9 4 17.4 3 讨论 肺癌大多情况下发生于支气管的黏膜上皮， 所以也会称为支气管癌。 伴随这 些年肺癌发病几率的上升， 此病在我国发生几率已成为恶性肿瘤的第一位。 现在 肺癌治疗主要应用化疗药物方法， 癌症患者进行有效化疗能够延续其生命， 化疗 期间，化疗药物会导致患者身体出现毒副作用， 而且药物所致的生理不良反应能 够导致心理情绪障碍， 所以，在化疗过程中实施细致周到有针对性的护理干预尤 为重要。 3.1 心理护理肺癌，尤其是晚期恶性肺癌，化疗是其主要治疗方法之一，但 是因为化疗所需费用很多， 而且有很多的不良反应， 患者特别容易出现恐惧、 焦 虑、压抑、抑郁、愤怒、绝望等不良情绪，而这些不健康心理情况通常会引起癌 症复发，对生命质量造成严重影响。 癌症的化疗通常是身心理双重痛苦。 化疗期 间需采取积极护理措施， 有效应对药物所致的不良反应， 积极鼓励患者配合治疗， 及时与患者沟通， 使其保持轻松乐观的心态， 根据患者自身情况， 进行有效的针 对性合理护理， 综合多种心理方法对其心理行为进行干预， 能够改善患者的不良 情绪，而且能够对恶心、 呕吐等副作用有一定的减轻作用， 通过调整患者呼吸等 方法控制其感知能力， 使患者存有的不良情绪得以缓解， 降低痛苦。 心理护理干 预能够增加疗效，完善化疗过程中患者的身心情况，提高生活质量。所以，肺癌