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中国慢性肾脏病患病率分析及血液透析
市场前景展望
美国肾脏病基金会专家组将慢性肾脏病分为五期。其中晚期肾病患者需要依靠长期透析治疗以替代正常的肾功 能,否则就将在几日之内死亡。
美国对慢性肾病的分类
分期
特征
肾小球率过滤水平
防治目标一措施
1
肾损害伴GFR正常或升高
90
CKD诊治;缓解症状;延缓CKD进展
2
肾损害伴GFR轻度降低
60-89
评估、延缓CKD进展;降低CVD患病风险
3
GFF中度降低
30-59
减慢、延缓CKD进展;评估、治疗并发症
4
GFR重度降低
15-29
综合治疗;透析前准备
5
ESRD (终末期肾病)
15
如岀现尿毒症,需及时替代治疗
资料来源:产业信息网整理
亚洲是终末期肾病的高发地区,以日本、台湾为代表的发达地区,终末期肾病的点患病率显著高于其他国家。中 国由于无法得到有效治疗和统计不全问题,点患病率显著小于可比国家。
各国ESRD患病率统计
患病率
1999 年
2008 年
CAGR
澳大利亚
585
803
3.60%
日本
1443
2126
4.40%
挪威
555
816
4.40%
瑞士
691
872
2.60%
美国
1295
1752
3.40%
:利
567
1065
7.30%
马来西亚
294
743
10.80%
墨西哥
276
1030
15.80%
韩国
503
1032
8.30%
台湾
1401
2311
5.70%
土耳其
252
753
12.90%
中国
79.1
资料来源:产业信息网整理
1999 年,中华医学会肾脏病分会进行了第一次的 ESRD登记工作:点患病率是每百万人口 33.6 ;年发 病率是每百万人口 15.3。但应答率小于50%,报告的发病率和患病率比实际要低很多。
2008年底,中国医院协会血液净化中心管理分会进行的这次登记工作中, 点患病率估计可以达到每百
万人口 79.1,年发病率是每百万人口 36.1。由于有4个省份没有应答,且实际参加登记的透析单位并不全面,导致 我国统计结果显著低于其他发展中国家。
慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是指各种肾脏病导致肾脏的上述三大功能渐进性不可逆性减退,直至功 能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征。导致慢性肾衰竭的原发性疾病很多,主要包括慢性肾 炎、高血压和糖尿病等。
慢,性肾衰竭原发病占比统计
1991-1995 年
1996-2000 年
2001-2005 年
2006-2010 年
总例数
例数
占比
例数
占比
例数
占比
例数
占比
例数
占比
慢性肾炎
233
56.69
291
57.17
350
55.91
399
51.35
1273
54.80
高血压
39
9.49
47
9.23
76
12.14
106
13.64
268
11.54
糖尿病
27
6.57
39
7.66
60
9.58
108
13.90
234
10.07
肾盂肾炎
31
7.54
32
6.29
30
4.79
22
2.83
115
4.95
多囊肾
14
3.41
18
3.54
18
2.88
26
3.35
76
3.27
肾缺血
10
2.43
16
3.14
19
3.04
27
3.47
72
3.10
泌尿系结
石
11
2.68
12
2.36
16
2.56
18
2.32
57
2.45
前列腺增
生
8
1.95
14
2.75
16
2.56
26
3.35
64
2.76
红斑狼疮
10
2.43
12
2.36
14
2.24
12
1.54
48
2.07
痛风肾病
4
0.97
7
1.38
8
1.28
14
1.80
33
1.42
药物肾损
害
5
1.22
4
0.79
3
0.48
5
0.64
17
0.73
肝炎后肝
硬化
4
0.97
3
0.59
4
0.64
6
0.77
17
0.73
过敏性紫
瘢
3
0.73
3
0.59
3
0.48
2
0.26
11
0.47
泌尿系结
核
4
0.97
2
0.39
2
0.32
2
0.26
10
0.43
多发性骨
髓痛
3
0.73
4
0.79
0
0.00
4
0.51
11
0.47
其他
5
1.22
5
0.98
7
1.12
0
0.00
17
0.73
CUI-
411
100.00
509
100.00
626
100.00
777
100.00
2323
100.00
资料来源:产业信息网整理
随着我国老龄社会的到来,高血压、高血糖等疾病的高发导致慢性肾病的发病率持续上升。我国慢性肾病的发病率高 达11%并呈逐年上升趋势:区别于欧美国家,目前肾小球肾炎是引起中国人尿毒症的主要原因,但由糖尿病和高血
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