妊娠临床生物化学要点.pptVIP

* 三、妊娠与肾功能衰竭 病因：以急、慢性肾炎引起的肾功能损害较常见。 症状：有时临床表现不明显而被漏诊，致引起严重并发症。蛋白尿、血尿、水肿和高血压。 检查：或尿素。 P437 * 第四节 妊娠中的胎儿疾患 概念：37周前出生的婴儿，体重2500g，是导致新生儿疾病及死亡的重要原因。 病因：复杂多样。 检查：妊娠24-30周间用ELISA法检测胎儿纤维连结素可提供预报，其为胎儿独有，当胎盘和子宫壁的细胞粘附坏死时↑。 一、早产 P437 * 二、新生儿特发性呼吸窘迫综合征（IRDS） 概念：发生于早产儿的一种严重疾病，发生率10-15％。新生儿出生后不久出现的进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭，病理特征是肺泡壁和细支管壁上覆以嗜伊红的透明膜和肺不张。 病因：胎儿肺泡表面活性物质缺乏所致，出生后12小时内出现进行性呼吸困难乃至呼吸衰竭，呼吸大于60次／分，出现中心性紫绀，呼气时有呻吟声。 检查：X线片 P438 * 三、胎儿肺成熟度评价试验 概念：判断围产期胎儿是否能获得最佳生存。 应用：用于预产期不太确定需剖腹产前或有提早分娩迹象者，如肺不成熟就需使用类固醇激素或干预方式推迟分娩，防早产或IRDS。 （一）标本收集与处理 在超声引导下取羊水，注意不能污染，成批测定时放-20℃或-70℃。 P438 * （二）羊水卵磷脂/鞘磷脂比率(L/S)及双饱和磷脂酰胆