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.12急诊科应急预案演练记录表 .12急诊科应急预案演练记录表 .12急诊科应急预案演练记录表 2013.12 急诊科应急方案操练记录表 嘉祥县人民医院急诊科应急方案操练记录 操练 2013.12. 07 18:00 时间 操练 急诊科 地址 操练 心跳呼吸骤停病人的急救 内容 参 加 人员 演 练 模拟现场操练 方式 操练 场景 及记 录  一青年男性患者因胸闷不适门诊导医紧迫到急诊 科通知医生、 护士，医生与护士 A 抵达患者身边，评估病情（医生），为心跳呼吸停止病人，此时护士 B 已推急救车抵达患者身边， 紧迫将病人移至急救车，送至急救室。医生再次评估病情后，立刻胸外按压，护士 A 开放气道，护士 B 准备简略呼吸器给 A,A 与医生开始 CPR,B 连结除颤监护仪，若室颤，医生予以除颤，再次 CPR, ，评估，心跳恢复，无自主呼吸（若 CRP 2 时间长，注意 2 分钟护士 A 与医生轮换，时期 B 成立静脉通路、用药 )，B 准备吸引器、气管插管 包，此时医生进行气管插管， A 辅助，此时 B 准 备检查心电图，插管达成后，医生辅助通气，护 B 达故意电图检查， 护士 A 测血压、佩带腕带，若居心内科会诊指征， B 通知会诊。会诊医师抵达，医生交代病情， B 电话通知 CCU 准备。护士 A 与会诊医师一起护送至 CCU ；若无指征， B 电 话通知 EICU 准备，护士 A 与医生一起护送至 EICU 。时期若需再用药、开放静脉通路 B 达成。 A 转科交接单、口头医嘱本、急救记录。 B 通知 家眷、收费、增补送还药物。（插管前、摘手套后， 手卫生） 人 员 √□快速正确 □基本准时 到 位 到位 操练 □个他人员不到位 □要点岗位人 状况 成效 员不到位 评论 √□职责明确，操作娴熟 □职责明确， 履 职 状况 操作不够娴熟 3 □职责不明，操作不娴熟 物 资 现场物质√ □物质充足，所有有效 □ 到 位 现场准备不充足 状况 □现场物质严重缺少 个人防备 √□所有人员防备到位 □ 个他人员防备不到位 大多数防备不到位 协 调 整体组织 √ □正确、高效 □ 组 织 协调基本顺利，能知足需求 状况 □效率低，有待改良 应急小组分工 √□合理、高效 □基本 合理能达成任务 □效率低，没有达成任务 实 战 □达到预期目标 √ □基本达到目 效 果 的，部分环节有待改良 评论 □没有达到目标，需从头操练 部 门 报告上司√ □报告实时□报告不及 配 合 时 □联系不上 协作 配合部门√ □配合、协作好，能实时到 达 □配合、协作差，未实时抵达 处 理 □办理到位 √□部分办理不到位结果 □大多数办理不到位 4 急 救 √ □ 急救意识强 □ 急救意识单薄意识 □急救意识差 1、门诊导医发现患者忽然倒地并抽搐时应立刻进 存 在 入心肺复苏程序。 问题 2、胸外心脏按压频次不平均， 未 2 分钟进行轮换。 3、护士对简略复苏囊的容量不熟习。 4、急救完成后除颤仪未实时洁净办理，导电胶干 涸 原由剖析： 1、门诊导医缺少应变能力，病情评估及急救知识 短缺。 连续 2、医务人员急救基本功不到位。 改良 3、医护、护护之间配合缺少默契。 4、护士缺少研究精神，好多事情只知其然，不知 其因此然。 5、 急救结束后专注于急救药品的增补与急救记 录的书写，仪器设施处理不到位。 整顿举措： 1、增强门诊导医病情评估及急救知识的培训，使 5 其在第一时间判断患者病 情，予以相应的急救举措。 2、增强医务人员急救知识及急救技术的培训与考 核，要求人人过关。 3、增强医护之间，护士与护士之间的配合，不定 期组织急救操练， 使其在急救时能做到忙而不乱， 急而不慌。 4、增强护士应急仪器设施性能及有关理论知识及 实践操作技术的培训。 5、护士长在平时查房时加入随机发问的环节，启 发护士的研究精神， 提升其主动思虑问题的能力。 6、增强护士对仪器设施养护知识及工作责任心培 训。 参加 人员 考试 成绩 6 嘉祥县人民医院急诊科操练培训记录 培训时间：， 17:00 培训地址：急诊科 培训内容：心肺复苏，电除颤， ICU 接诊患者流程培训人员： 署名： 急诊科应急操练口令 导医：病人意识丧失，快来急救病人 医生与护士 A、B 同时赶到现场 医生：（评估）你怎么了，你怎么了，病人意识丧失，需紧迫急救 （看表） 护士 A、B、导医、医生将病人一起抬往急救室，将病人置于急救床上 医生：（评估）病人无呼吸、无脉搏，需紧迫心肺复苏。连结除颤监护仪开机至监护位， 护士 A 开放气道，呼吸球囊辅助呼吸，医生紧迫胸外心脏按压，护士 B 连结监护仪开机至监护位， 医生：病人室颤需紧迫电除颤，选择能量 200J。 护士 B 涂导电糊并