医院核心制度：危急值报告制度.docxVIP

危急值报告制度 为进一步提高医疗质量，保障医疗安全，向临床科室提 供准确及时的诊断信息，根据《 2009 年患者安全目标》的要 求，结合我院的实际情况，特制定危急值报告制度。 一、危急值的定义 危急值（ Critical Values ）是指当这种检查（验）结 果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临 床医生需要及时得到检查（验）信息，迅速给予患者有效的 干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现 严重后果，失去最佳抢救机会。 二、危急值报告的目的 第一时间将某一病人的某一项目或几项检验、检查危急 值信息通知临床，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的 病人采取及时、有效的治疗措施，保障医疗安全、维护生命 安全。 三、危急值项目及报告范围（见附件） 四、危急值报告程序 1、门、急诊病人危急值报告程序 （ 1 ）门、急诊医生在诊疗过程中，如疑有可能存在危急 值时，应详细记录患者的联系方式； 在采取相关治疗措施前， 应结合临床情况，向上级医生或科主任报告，必要时与有关 人员一起确认标本采取、送检等环节是否正常，以确定是否 要重新复检。 （2）医技科室人员发现门、急诊患者检查（验）出现危 急值情况，应首先核实检查是否有误，在确认无误情况下， 应及时通知相应科室门、急诊医生，由门、急诊医生及时通 知病人或家属取报告并及时就诊。一时无法通知病人时，应 及时向门诊办公室（上