腰间盘突出症 (2).pptVIP

L4 L5 S1 感觉 ↓ 股前区及小腿内侧 小腿外侧足背内侧 小腿后侧足背 外侧足底 肌力 ↓ 股四头肌 拇趾背伸 趾及踝跖屈 反射 ↓ 膝腱 跟腱 神经系统表现 第三十页，共42页。 腰间盘突出症课件 第一页，共42页。 第二页，共42页。 简 介 腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一， 主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及 软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。 第三页，共42页。 发病年龄 20－40，男多于女 6－8：1。 职业特点 体力劳动者居多。 第四页，共42页。 第五页，共42页。 第六页，共42页。 第七页，共42页。 第八页，共42页。 第九页，共42页。 第十页，共42页。 一、病因 （一）基本病因 1. 腰椎间盘的退行性改变是基本因素 髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变；纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。 2. 损伤 长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度。 第十一页，共42页。