腹横肌的功能评估.pptVIP

第一页，共25页。 一个重要而容易被忽略的角色 第二页，共25页。 一个简单的案例 女，60多岁，弯腰刷牙后突发腰痛一天。站起来或坐下去时会引发腰痛。体格检查腰部无压痛、叩击痛，腹部有阳性压痛点。 评估：腹部鼓气对抗做动作不引发疼痛。 诊断:腹压不足 治疗：腹部针刺 结果：腰痛消失 第三页，共25页。 腹内压系统 腹横肌、腹内斜肌、膈肌、多裂 肌等这些肌肉收缩，可紧缩腹腔， 稳定腰椎部，建立一个封闭的圆柱 体的压力空间。这作用可提供脊椎 各方向的力量并使其稳定，并降低 脊椎间的压力。 第四页，共25页。 腹横肌 肌连接 起点：腹股沟韧带外1／3、髂嵴内唇、下六肋软骨内表面、胸腰筋膜并与膈交错 止点：腱膜 神经支配 下六胸神经、第一腰神经（T07-L01）和髂腹下神经（T12-L01）和髂腹股沟神经（T12-L01） 功能 维持腹压 第五页，共25页。 腹横肌 核心中的核心 唯一一块可以横向收缩的肌肉 前馈机制 第六页，共25页。 腹压增大的表现 咳嗽 大笑 大便 唱歌 举重 …… 第七页，共25页。 木桶效应 第八页，共25页。 胸腰筋膜 第九页，共25页。 腹横肌与胸腰筋膜的联系 腹横肌纤维环绕腹部,经胸腰筋膜与各个椎体的横突、棘突相连,它的收缩增加了胸腰筋膜的紧张性。 其机制是:①增加腹内压,增强腰椎的紧张性,减轻椎体间的压力,如举重、跳跃等躯干背伸运动中维持腰椎稳定;