腹水回输的护理.pptVIP

血性、癌性、细菌性腹水 双重过滤浓缩回输 腹水过滤器(截留去除) ﹡血细胞 ﹡癌细胞 ﹡细菌成分 腹水浓缩器(超滤浓缩) ﹡多余水分和小分子物质 ﹡腹水蛋白 聚砜膜(吸附) ﹡内毒素等 第二十页，共33页。 治疗目的 解除压迫症状 提高有效循环血量、肾血流量 促进蛋白质回吸收 增强腹腔抗感染能力 第二十一页，共33页。 操作方法 准备机器，肝素盐水预冲透析管路 病人半卧位 消毒局部皮肤 穿刺（B超定位或刺髂前上棘与脐连线中外1/3，回路为另侧脐旁，左右交替） 引出腹水 单超或透析位进行治疗 第二十二页，共33页。 治疗方法 每次治疗2~3小时 每小时可超滤2000ml~3000ml左右 根据病人情况选择抗凝方式 第二十三页，共33页。 术前护理 心理护理 治疗环境的准备:为洁净治疗室，治疗室温度保持25 ℃左右，湿度保持在40％～60％。严格控制参观人员，做到一人一室一消毒。 患者准备:(1)常规青霉素过敏试验。(2)建立静脉通道。(3)心电监护：心电血压监测，观察心率、血压变化，如有危险应终止治疗。(3)治疗前患者做出凝血时间、心肺肾功能检查以及腹水常规检查以及血浆总蛋白、白蛋白和球蛋白的检查。4）治疗前认真测量患者体重、腹围、血压、脉搏并做好记录。 药物及物品准备：(1)备药：生理盐水1000 ml，肝素钠15000 u，利多卡因100