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腹外疝病人的护理 (6) 第一页，共29页。 第一节 腹外疝 第二页，共29页。 第三页，共29页。 [病因](一升一降) ?腹内压增高：啼哭、重体力劳动、妊娠、便秘、排尿困难、腹腔肿瘤 ?腹壁强度降低：腹壁解剖缺陷（如腹膜鞘状突未闭、腹股沟管、腹股沟三角、股管、腹白线等）；后天腹部损伤、手术、年老体弱等所致腹壁薄弱 第四页，共29页。 腹外疝的病理组成(Composition) 疝门: 疝囊: 疝内容物: 疝内容物小肠最多见 其次是大网膜(最常见的难复性疝内容物)。 疝外被盖: 疝囊以外的腹壁各层组织。 第五页，共29页。 [病理分类] ?易复性疝：可完全还纳 ?难复性疝：不完全还纳，局部包 块不消失 ?嵌顿性疝：不能还纳 ?绞窄性疝：伴发血循环障碍 第六页，共29页。 [治疗原则] ?易复性疝：手术治疗。1岁以内患儿及年老体弱不宜手术。用疝带保守治疗。 ?难复性疝：尽早手术 ?嵌顿性疝：紧急手术。嵌顿时间短、情况好者，可先试手法复位。 ?绞窄性疝：必须紧急手术。 第七页，共29页。 第八页，共29页。 第九页，共29页。 第十页，共29页。 第十一页，共29页。 常见腹外疝 ?腹股沟疝 ?股疝 ?脐疝 ?切