腰椎穿刺术前术后护理.pptVIP

腰椎穿刺术前术后护理 第一页，共22页。  腰椎穿刺是经腰椎管的蛛网膜下隙穿刺，进行诊断和治疗的方法. 是神经科临床常用的检查方法之一，对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值、简便易行，亦比较安全；但如适应症掌握不当，轻者可加重原有病情，重者甚至危及病员安全。 定义 第二页，共22页。 1.诊断性穿刺：可以测定脑脊液压力;进行脑脊 液常规、生化细胞学、免疫和 细菌学等检查;并可向蛛网下 隙注入造影剂，进行空气或造 影等。 2.治疗性穿刺：可以引流血性脑脊液、炎性分泌物 或造影剂等，或向蛛网膜下隙注入 各种药物。某种脑膜炎、正压性脑 积水和脑炎时，也可放取适量脑脊 液以降低颅内压和改善临床症状。 适应症 第三页，共22页。 1.颅内占位性病变，特别是有严重颅内压增高者，以及高颈段脊髓肿物或脊髓外伤的急性期，因前者可引起脑疝，后者可加重脊髓的受压。 2.穿刺部位的皮肤、皮下软组织或脊柱有感染时。 3.有出血倾