黄疸幻灯片(1)教程文件.pptVIP

什么是黄疸？;正常血清总胆红素水平（TB）：1.7-17.1?mol/L(国家标准），其中结合胆红素（CB）:0-3.42 ?mol/L,占20%; 非结合胆红素（UCB）:1.7-13.68 ?mol/L,占80%; TB 1-2倍 隐性黄疸。 TB 2-10倍 轻度黄疸。 TB 10-20倍 中度黄疸。 TB 20倍 重度黄疸。 ;TB = UCB + CB 非结合胆红素（UCB）是油性的，不溶于水，不通过尿排出；升级后的结合胆红素（CB）溶于水，可经尿排出。 ;黄疸有生理性和病理性，生理性黄疸是婴儿出生后黄疸的一种类型，一般1-2周消退。成年后出现的黄疸都属于病理性黄疸。 “假性黄疸”：食用胡萝卜、南瓜、橘子等过多，出现胡萝卜素血症，皮肤黄染，但巩膜不黄。 ;黄疸的分类;第一部分 正常人的胆红素代谢;胆红素的来源;胆红素的正常来源 ;胆红素在血液中的转运; 胆红素正常代谢示意图 （ 胆红素的肠肝循环）;图片描述（复习）： 由血液中衰老红细胞和旁路形成的UBC，进入肝细胞并与葡萄糖醛酸结合，形成CB。 此种CB随胆汁排入肠内，变为尿胆原。后者大部分氧化为尿胆素从粪便排出，称粪胆素；一部分尿胆原由肠吸收回归肝内。 回至肝内的大部分尿胆原再转变为CB，又随胆汁排入肠内，形成“胆红素的肠肝循环”；所余小部