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第七章 新生儿及患病新生儿的护理 第七章 新生儿及患病新生儿的护理 第七章 新生儿及患病新生儿的护理 第七章 新生儿及患病新生儿的护理 * 此页做成超链接 * * 病例导入 患儿,男,G2P2,39周孕,经阴道自然娩出,羊水清亮,生后1min四肢青紫,呼吸慢而不规则,心率80次/分,四肢略屈曲,弹足底有皱眉而哭声弱。 请问:如果你们在小宝宝身旁,你们该怎么办? Apgar评分标准 病例导入 患儿,男,G2P2,39周孕,经阴道自然娩出,羊水清亮,生后1min四肢青紫,呼吸慢而不规则,心率80次/分,四肢略屈曲,弹足底有皱眉而哭声弱。 请问:如果你们在小宝宝身旁,你们该怎么办? ① ① ① ① ① 轻度窒息 窒息复苏 新生儿窒息复苏 四川中医药高等专科学校 杨敏 我国5岁以下儿童因窒息死亡的占20.5%,是第二大致死原因。 为此,我国自2004年开始先后举办了很多新生儿窒息复苏的国家级师资培训班。 2003年新生儿窒息死于分娩现场的发生率为7.55/10000。 2008年新生儿窒息死于分娩现场的发生率降至3.41/10000。 统计 复苏方案 — “ ABCD ” 方案 A (airway) 建立通畅的气道 B (breathing) 建立呼吸,进行正压人工通气 C (circulation) 维持循环,进行胸外心脏按压 D (drug) 药物治疗 A 是根本,B 是关键。 “评估”贯穿于整个复苏过程。 出生后立即快速评估4项指标: ? 任何1项为“否” 初步复苏! 是足月吗 羊水清亮吗 有呼吸或哭声吗 肌张力好吗 初步复苏步骤 生后30秒内完成 保暖 摆好体位 吸引 擦 干 刺 激 评估 正压人工通气! 呼吸不正常 心率<100次/分 常压给氧后持续青紫 气囊面罩正压人工通气 正压人工通气30秒 评估 心率<60次/分 正压人工通气 胸外心脏按压 心脏按压 胸外心脏按压30秒 位置:胸骨下1/3处 频率:90次/分 深度:胸廓前后径的1/3 与正压人工通气相配合,按压与通气之比为3:1 拇指法 双指法 第七章 新生儿及患病新生儿的护理 第七章 新生儿及患病新生儿的护理 第七章 新生儿及患病新生儿的护理 第七章 新生儿及患病新生儿的护理 * 此页做成超链接 * *
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