脑萎缩护理查房.pptVIP

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  • 2021-10-07 发布于浙江
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脑萎缩护理查房 脑萎缩护理查房脑萎缩护理查房主要内容病例汇报 疾病知识 护理问题及措施 安康教育2021/11/142 第一页,编辑于星期三:十二点 二十七分。 2021/11/14 主要内容 病例汇报 疾病知识 护理问题及措施 安康教育 第二页,编辑于星期三:十二点 二十七分。 2021/11/14 患者入院信息 姓  名: 孙凤翠 职  业: 退〔离〕休人员 性  别: 女 工作单位: 上海市自行车零件厂 年  龄: 84岁 住  址: 江苏盛泽医院乐龄护理院 婚  姻: 丧偶 供 史 者: 潘中连(儿) 出 生 地: 上海 入院日期: 2021-06-25 10:20 民  族: 汉 记录日期: 2021-06-25 13:54 第三页,编辑于星期三:十二点 二十七分。 2021/11/14 患者入院信息 主 诉:记忆、认知障碍7年。 T 36.7 ℃ P 80 次/分 R 16 次/分 Bp 109 / 65 mmHg 神志清,精神可,发育正常,营养一般,老年貌,反响迟钝,不能交流,缓步入病室,自主体位,查体不合作。全身皮肤黏膜无黄染,无淤点瘀斑,浅表淋巴结未及肿大。眼睑无水肿,巩膜无黄染,双瞳等大等圆,光反响 第四页,编辑于星期三:十二点 二十七分。 2021/11/14 现病史 患者大约于2007年始无明显诱因下出现记忆力减退,近期发生的事常被遗忘,随着年龄增长,病症逐年加重,表情僵硬,反响迟钝,不能与家人正常交流,语无伦次,甚至语言凌乱,不能表意,夜间失眠,连续服用“奋乃静〞效果可。二便失禁,无四肢震颤、抽搐,无肢体偏瘫、意识障碍,无发热寒战、胸闷气急、头晕头痛,无恶心呕吐等。当时在震泽医院行头颅CT示:脑多发性腔隙性堵塞,两侧侧脑室额角及后角旁髓质区缺血性改变;脑萎缩。未住院,在家中口服药物治疗〔具体不详〕,能独立缓慢行走,二便失禁,生活丧失自理能力,需有人陪护。为此于2021年8月入住我院至今,病程中,患者吞咽功能减退,进食时间延长,现予流质饮食,睡眠正常,二便失禁,小便量可,大便3-4日一次。 第五页,编辑于星期三:十二点 二十七分。 2021/11/14 既往史 既往体质一般,有“高血压病〞史20余年,现服“压氏达 1# QD〞,血压控制可。有“胆结石〞病史,近年来无发作。有“糖尿病〞史4年余,现已停药,血糖波动在正常范围。有“快速型房颤〞史,予口服“可达龙〞后转窦律。否认“肝炎、结核〞等传染性疾病史,否认重大手术、外伤史,否认药物、食物过敏史。 第六页,编辑于星期三:十二点 二十七分。 2021/11/14 实验室及器械检查 心电图(2021.06.06,护理院)示:窦性心律,偶发室上性早搏。 第七页,编辑于星期三:十二点 二十七分。 2021/11/14 入院诊断 1.脑萎缩 2.老年性痴呆 3.高血压病 第八页,编辑于星期三:十二点 二十七分。 2021/11/14 治疗 *氨氯地平片(压氏达) 1.00粒 PO qd 艾司唑仑片 1.00粒 PO qn 胺碘酮片(可达龙) 1.00粒 PO bid 第九页,编辑于星期三:十二点 二十七分。 2021/11/14 二、生活状况及自理程度 饮食型态:一般,500克/天 睡眠型态:7-9小时/天。 排泄形态:大小便失禁 大便3-4天一次 自理形态:异常,包括进食、活动、洗漱、入厕、耐力。 第十页,编辑于星期三:十二点 二十七分。 2021/11/14 脑萎缩的概念 脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。脑萎缩包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩。本病多发生于50岁以上,病程可达数年至数十年,男性多于女性。 第十一页,编辑于星期三:十二点 二十七分。 2021/11/14 老年脑萎缩是以病理改变命名的一种脑病,是指各种原因所引起的脑组织构造体积缩小,脑实质减少,脑重量减轻,细胞数目减少,脑回变平,脑沟增宽增深,脑室、脑池和蛛网膜下腔扩大。并有轻度胶质增生及脑动脉不同程度退行性病变,是一种慢性进展性疾病。 第十二页,编辑于星期三:十二点 二十七分。 2021/11/14 病因 病因相当复杂,现在还没完全搞清楚。但专家们通过长期临床研究,发现一些常见的病因:比方,先天遗传因素、出生缺氧窒息、长期用脑过度、脑感染、脑膜炎、脑出血、脑血栓、脑栓塞、脑动脉硬化、脑血管畸形、颅脑外伤、脑部肿瘤、长期饮酒〔酒精中毒〕、一氧化碳中毒、其他化学药品中毒、癫痫、高度营养不良、甲状腺功能病变、滥用镇静安眠药、滥用激素等原因都可能引起脑萎缩。 第十三页,编辑于星期三:十二点 二十七分。 20

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